对于较严重得肺大泡患者必须手术治疗。对于较轻的患者可以注意观察。
小儿先天性肺大疱,临床有症状或反复发作者,可采用手术治疗。若为继发炎症的肺大疱,以药物控制炎症为主。成人的肺大疱,出现呼吸窘迫、感染、出血及反复并发气胸者,均为手术适应证。
手术原则以切除大疱,尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱,在必须手术时,应先切除较严重一侧,必要时6个月后再施行另一侧手术。
临床上对老年人、病程长、病变广泛严重而影响呼吸功能者,术前必须进行肺功能检查及动脉血气分析和放射性核素肺扫描,应用133氙(133Xe)或113m铟(113mIn)。测录肺扫描图,可了解肺区域性通气功能及肺血流灌注量。肺大疱在同位素扫描图中,示占位性病变,呈缺损区。此法为无创伤性检查,患者乐意接受,也可应用在术后复查。
测定肺大疱周围受压的肺可恢复的情况,即肺功能恢复的可能性,在决定手术指征时极为重要。
肺大泡是由什么原因引起的?这是很多患者的疑惑。对于疾病的治疗来说,了解疾病的原因是非常有必要的,因为它可以帮助我们更好地进行治疗。那么,肺大泡是由什么原因引起的?下面就让小编来给大家介绍介绍。
一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核。因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,因之肺泡内压力增高。在正常情况下,肺泡间有侧支呼吸,虽有支气管部分阻塞,肺泡内压力不致过高。但在炎症状态下,肺组织也有损坏,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔。
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜。大泡不断扩大,可占居一侧胸腔,压迫邻近肺组织,甚至将纵隔推向对侧,形如张力气胸。如果肺泡内压力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即为胸膜所组成,这样形成的大泡称之为胸膜下大泡。另有一些大泡容积较小,常在肺叶边缘形成串珠状,临床上称之为肺小泡,常可与巨大的大泡并存。无论大泡小泡,如有破裂,则产生所谓的自发性气胸。
上述是对肺大泡的原因做出的分析。相信大家看了之后已有所领悟。
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