很多人都在积极的分析结核性胸膜炎的病因,只有正确的分析了病因,我们才会找到更好的预防和治疗方法,那么具体的结核性胸膜炎的病因是什么呢?
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。
结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素,因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药。减药太快或用药时间太短,容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。
干性胸膜炎是结核性胸膜炎早期表现,此时胸膜充血、水肿、表面有少量纤维蛋白性渗出物。在临床上起病急、发热,并有轻度胸痛,咳嗽或呼吸时疼痛加剧。
干性胸膜炎对肺功能的影响与胸膜炎的部位、有无胸膜粘连及其程度有关。胸膜炎刚开始时,呼吸频率增加,呼吸浅快。在炎症消散后,如果没有胸膜粘连,肺功能可以完全恢复正常。但如果发生胸膜粘连就会影响肺的功能。
渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸腔积水的多少,少量积水不影响肺脏的扩张及呼吸运动,肺功能也没有改变,但如果是大量积水就会压迫肺脏,限制呼吸。
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