胸腺瘤的鉴别途径如何呢 胸腺瘤及神经性肌强直

　　胸部ct能准确地显示胸腺瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断，对于临床和普通的x线检查未能诊断的病例，胸部ct有其特殊的价值。

　　常见的需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年，可无症状，或有反复发作的肺部感染，有时有咳出毛发或油脂样物的病史，x线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影，囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。

　   纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤，或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤呈梭形、圆形阴影，沿自左心室，胸透可见肿块呈膨胀性搏动，听诊可闻及杂音，二维超声检查可发现升主动脉扩张，彩色多普勒检查可见湍流频谱，胸部ct像可显示升主动脉局限性瘤样扩张。诊断有困难时可行升主动脉造影。

　　近年来磁共振检查（mri）在临床上应用逐渐增多，对于心脏大血管畸形及血管瘤的诊断有特殊的价值，是区分纵隔肿瘤疾病：胸腺瘤及神经性肌强直病情描述：患者今年58岁，2014年4月份开始强烈的腿部抽筋，在天津市第五中心医院先后通过CT检查了颈椎、胸椎、脑部、腰椎、腿部、胸部平扫、胸部加强；甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平最终检查为胸腺瘤，2014年6月3日在天津市胸科医院切除胸腺瘤，病理结果为B3型侵袭性胸腺瘤，在手术后2周，2014年6月20日在天津市第五中心医院做了肌电图检测；结论为：左胫前肌、左股直肌、左小**肌、左三角肌EMG为神经源性损害（左胫前肌及左股直肌可见肌纤维颤搐电位）该医院得出结论为：神经性肌强直，建议每天吃卡马西平缓解疼痛目前药计量为：每次2*0.1g，每日4次。病人在吃药后可以缓解疼痛2小时左右，然后又开始疼痛。希望提供的帮助：请问还有哪些办法可以缓解病人疼痛，该病人是否可以到贵院住院治疗，多谢所就诊医院科室：天津市胸科医院胸外科天津市第五中心医院神经内科治疗情况：时间：2014-05-232014-06-15医院科室：天津市胸科医院胸外科治疗过程：胸腺瘤切除用药情况：药物名称：卡马西平服用说明：1.2g12片/日

　　目前无针对本病的病因治疗，治疗以缓解症状为主，其中抗癫痫药物效果较好，安定对本病治疗无效。服用卡马西平（酰胺咪嗪）或苯妥英钠常能控制症状，须较长时间服用，以免反复。

　　饮食保健

　　一、神经性肌强直吃哪些对身体好‘’

　　1、多食温补：肌强直患者脾胃虚损，宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用，常用补益食物：

　　①肉类：牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉等；

　　②鱼类、鸡蛋、牛奶等都是肌强直患者日常膳食中重要的食品；

　　③蔬菜：菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等；

　　④水果：苹果、橙子、柚子、葡萄、杨梅、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等。

　　2、豆类食品：大豆、黑豆、黄豆等，含有丰富的蛋白质和微量元素，有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。果实食品：栗子有补肾、强筋健骨的作用、对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。

　　二、神经性肌强直最好不要吃哪些食物‘’

　　1、少食寒凉：避免食芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜之寒凉品.少吃冷饮以免损伤脾胃，苦品食品也应少吃，苦能泻热、容易伤胃。

　　2、不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。与升（降）主动脉瘤敏感而有效的检查方法。

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