结核性胸膜炎到底会不会传染 胸膜炎的主要类型及诊断方法

　　结核性胸膜炎是一种常见胸膜炎症。在我院医生接诊过程中，患者问的最多的是，这个病会不会传染，因为大家都知道肺结核是传染的。那么拥有结核性相似名字的结核性胸膜炎到底会不会传染呢？

　　首先先要了解临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

　　在众多不同类型的胸膜炎症中，结核性胸膜炎是因为结核杆菌感染所引起的炎症。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能引起渗出性胸膜炎。如果只是单纯性结核性胸膜炎的话，一般是不会传染的。

　　结核性胸膜炎实际上是一种肺外结核，单纯性结核性胸膜炎与其他肺外结核一样，是没有传染性的，只有同时合并有肺结核的患者才具有传染性，才需要隔离治疗。

　　渗出性胸膜炎对肺功能有什么影响主要取决于胸腔积水的多少，少量积水不影响肺脏的扩张及呼吸运动，肺功能也没有改变，但如果是大量积水就会压迫肺脏，限制呼吸。

　　干性胸膜炎对肺功能的影响与胸膜炎的部位、有无胸膜粘连及其程度有关。胸膜炎刚开始时，呼吸频率增加，呼吸浅快。在炎症消散后，如果没有胸膜粘连，肺功能可以完全恢复正常。但如果发生胸膜粘连就会影响肺的功能。

　　说白了，如果您是结核性胸膜炎，并没有伴随肺结核病症，例如痰中带血等状况，没有得到肺结核疾病的确诊，您是不会传染的。

　　患者可以正常的作息修养，这个期间，也可以接吻等亲密动作，终于胸膜炎患者不需要再问了传染这件事情纠结了。

　　胸膜炎主要是由结核杆菌侵犯胸膜而引起的炎症反应。

　　胸膜炎可分为以下十种类型：

　　①纤维蛋白性胸膜炎：即”干性胸膜炎“，胸膜局部渗出少量纤维蛋白而无胸腔积液。多由肺部症蔓延至胸膜所致，多数无症状，少数病人有局限性针刺样痛。

　　②浆液纤维蛋白性胸膜炎：即”渗出性胸膜炎“，为浆液和纤维蛋白渗出积聚于胸腔内，常由结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎所致。胸痛气急为主要表现。

　　③结核性胸膜炎：由结核菌从原发综合征的淋巴结竟淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核病灶蔓延至胸膜所致。临床主要有结核性干性胸膜炎、结核性渗出胸膜炎、结核性脓胸。常伴有胸痛，气急及结合中毒症状。

　　④肿瘤性胸膜炎：由胸内或胸外癌肿，直接侵犯或转移至胸膜所致。主要表现为胸闷、进行性呼吸困难，并伴原发病灶的相应症状。

　　⑤化脓性胸膜炎：多由肺、食道、腹部感染等蔓延至胸膜所致。表现为恶寒、高热、胸痛、咳嗽和咯吐浓痰。

　　⑥真菌性胸膜炎：多由放线菌、白色念球菌累及胸膜所致。

　　⑦结缔组织病胸膜炎：常见于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮等疾病。以胸痛、气急及原发疾病症状为主要表现。

　　⑧胆固醇性胸膜炎：为胸液中含有大量的游离胆固醇结晶，可能与脂肪代谢障碍有关，临床症状轻微。

　　⑨乳糜胸：为胸液中含淋巴乳糜，多因肿瘤、淋巴结结核、丝虫病肉芽肿压迫或损伤胸导管和乳糜池所致。胸闷、气急为主要表现。

　　⑩血胸：是指明显的胸腔内出血。是由于自发性气胸、含血管的胸膜粘连撕裂、货出血性胰腺炎等病因所致。主要表现为胸痛、胸闷、甚至休克等症状。

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