胸膜炎患者要进行钙质的补充 怎样鉴别胸膜炎和结核性胸膜炎

　　胸膜炎患者为了预防骨质疏松，我们平时应该如何摄入营养呢？研究表明，我们在日常生活中可以采取饮食调理方式来帮助预防骨质疏松。多摄取钙和维生素D能促进骨骼增长并且能够增加骨骼的抗击强度。

　　1、蛋白质摄入量适中

　　长期蛋白质缺乏，会造成骨基质合成不足，如伴缺钙，会加快骨质疏松。适量的蛋白质摄入可增加钙质的吸收与储存，有利于骨骼生长和延缓骨质疏松的发生。但也不宜采用高蛋白饮食，因过量蛋白质摄入可引起尿钙排出增多，反而对骨组织不利。蛋白质每日摄入量以1.2—1.4克/公斤体重为宜。

　　2、加强钙营养，科学补钙

　　补钙的首选食物为乳类及乳制品。日饮500克奶即可满足成人钙需要量的3/4。酸奶含钙较高，适用于体内缺乏乳糖酶，不能耐受鲜奶者食用。其他含钙丰富的食物有奶酪、虾皮、芝麻酱、黑芝麻、海带、紫菜、黑木耳、大豆及豆制品、绿叶菜、蛋黄、海米、瓜子、核桃等。也可采用钙剂或钙强化食品来补钙。

　　3、减少及避免不利于钙吸收的因素

　　比如食物应新鲜、清淡、少油腻，避免太咸或过多的植物粗纤维。吸烟、酗酒、喝浓茶及咖啡等生活习惯均有碍钙吸收，应当注意。

　　4、供给丰富的维生素

　　维生素D3能调节钙、磷代谢，促进钙、磷吸收和骨胶原的合成。中胸膜炎患者应多晒太阳和食用含维生素D丰富的食物或适量补充维生素D3(鱼肝油中含维生素D较多，海鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油中也含有维生素D，但蔬菜和谷物中几乎不含维生素D)。摄入充足的维生素A、K、C和E皆有利于防治骨质疏松。

　　胸膜炎是病毒或细菌刺激胸膜导致了胸膜炎的产生。对于胸膜炎患者而言，饮食护理工作非常重要，如果不注重饮食调节，很容易导致胸膜炎的恶化。根据胸痛的特征，常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音，称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎，但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。

　　如何鉴别胸膜炎结核性胸膜炎的鉴别诊断：

　　(一)干性胸膜炎：以胸痛为主，要与肋间神经痛，心绞痛，大叶性肺炎及带状疮疹早期的胸痛及支气管肺癌胸膜转移等相鉴别。胸痛可放射到腹部要与急腹症区别。

　　(二)湿性胸膜炎：先鉴别是渗出液或漏出液，结核胸液为渗出性。胸液检查：

　　1、物理性状：多为草黄色、透明或稍混浊、易凝固，少数为血性。

　　2、比重＞1.018。

　　3、细胞数＞0.3×109/L，淋巴细胞占优势，可达80％。

　　4、蛋白定量＞30g／L。

　　5、胸液蛋白／血清蛋白＞0.5。

　　6、LDH＞200μ／L。

　　7、胸液LDH／血清CDH＞0。

　　8、ADA＞50μ／L。

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