结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型,主要表现为低热、盗汗、乏力等不适症状。
预防结核性胸膜炎的措施都有哪些?
结核性胸膜炎大多继发于肺结核,对于预防结核病的发生,至关重要。
1、注意休息,高蛋白及高维生素饮食。
2、治疗应坚持、彻底。
引起结核性胸膜炎的途径有:
①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。
②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。
③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。
④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。
⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。结核性胸膜炎,抗结核治疗的原则是早治,药物要足量和长期用药,对于结核性胸膜炎常采用链霉素和异烟肼联合治疗。
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