对胸膜炎患者的护理都包括哪些方面 西药治疗结核性胸膜炎有副作用吗

　　胸膜炎是常见的胸膜炎症疾病，随着生活环境的变化，越来越多的人们患有胸膜炎疾病，我们要在生活中做好护理，以降低胸膜炎疾病的发病。

　　胸膜炎的护理分为专业护理和日常护理两种

　　专业护理

　　1.急性期和高热时要卧床休息。

　　2.干性胸膜炎应向患侧卧，减少胸膜活动，减轻疼痛。大量胸腔积液时取半卧位。

　　3.给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食。

　　4.观察体温、脉搏、呼吸，如有发绀、呼吸困难，给予氧气吸入。

　　5.做胸腔抽液时，应严密观察病人面色、呼吸、脉搏等变化。一般首次抽液不超过1000ml。在抽液过程中，如出现阵发性咳嗽应立即停抽，并严密观察病情，做好记录。

　　6.高热者可按高热病人护理常规护理。

　　7.应用抗结核药物时，要密切观察药物的副作用。

　　8.胸腔闭式引流护理

　　(1)保持闭式引流瓶无菌，注意导管通畅不漏气，引流管应放于床下，距胸腔70～80cm，搬动时瓶子不可越过病人，防止倒流造成胸腔内感染。

　　(2)单纯闭式引流时，注意玻璃管在水面下，深度一般为1～2cm。过深时胸腔积气不易排出，过浅时，玻璃管易离开水面，导致空气进入胸腔。

　　(3)负压吸引者，吸力不宜过大。

　　(4)随时注意引流管是否通畅。玻璃管内液面应随呼吸上、下移动，否则表示引流管不通。

　　(5)观察有无皮下气肿、纵隔移位，纵隔移位可危及生命，应注意观察。

　　(6)瓶内液体应为外用消毒盐水。每日更换1次。(更换引流瓶时，应先用血管钳夹住近端引流管，引流瓶更换后仔细检查，确认无误后方可打开血管钳，并观察引流瓶内排气情况。

　　日常护理

　　1、注意休息，生活规律，戒烟、酒，少去人多的场所。

　　2、进行适当的体育锻炼，避免剧烈运动。

　　3、加强营养，进食高蛋白质、高热量、低脂肪的饮食。

　　4、坚持呼吸锻炼，改善肺功能。

　　结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能会引起渗出性胸膜炎。

　　结核性胸膜炎的诊断：

　　起病似感冒，伴发热、咳嗽、胸痛，积液较多时有呼吸困难及气短，有的有盗汗、乏力、食欲减退等症状。

　　结核性胸膜炎西药治疗会有副作用吗？

　　①化道反应：恶心、食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、胃烧灼感、上腹部不适等。

　　②过敏反应，荨麻疹，皮肤瘙痒及其他类型皮疹等。

　　③肝损害是利福平最重要的副作用，常导致血清转氨酶升高，黄疸，肝脏肿大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功损害。

　　④血液系统变化：少数可引起白细胞总数减少，血小板减少，血红蛋白降低等。

　　⑤肾功损害，出现蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。

　　⑥神经系统毒性：头晕、头痛、视力障碍、精神紊乱等。

　　⑦动物实验发现胎儿致畸，孕妇慎用。

　　⑧服药后大便、尿、痰等分泌物可呈红色，乃药物本身的颜色，应与血尿等区别。但总的来说利福平副作用还是比较小的药物，使用得当是很有疗效的药物。

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