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肺大泡患者会有哪些不适 需要哪些检查

2017-04-10 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:巨大肺大疱一般具有张力,在其周围可有一层压迫性肺不张,使疱壁显得较厚,贴近胸壁的可不清楚。附近的肺被推压而引起部分肺不张,肺纹理聚拢,透亮度减低。

  对于不同的肺大泡患者来说,由于个人的体质不同、肺大泡的大小不同,患者原有肺部病变和并发症的临床表现也有所差异。通常小的肺大泡没有什么明显的特征,而单纯肺大泡患者也常没有什么症状表现。有些患者的肺大泡不会随时间而改变,但是也有部分患者的肺大泡会逐渐变大,肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。

  当病情发展到一定程度后,患病的肺大泡变得巨大,这时患者会明显感觉到胸闷、气短,有些病人也会因此而丧失劳动能力,同时对行动也造成不便。肺大泡突然增大破裂,可产生自发性气胸,则有突然胸痛,呼吸困难,在有严重张力气胸的病例,呼吸困难相应加重,并可出现紫绀,并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛,严重肺大泡并发肺大泡,则能促使肺原性心脏病的发生。

  通常患者在得上肺大泡后,会伴随慢性支气管炎、支气管肺气肿、肺气肿的发生,而肺大泡的临床症状也是由这些疾病而引起,当发肺大泡形成后,它的临床症状会进一步加重,肺部体征常为肺部合并症的表现。肺大泡继发感染,可引起寒战、发热、咳嗽和咳,严重时发绀。

  肺大泡并不是很常见的疾病,大多只发生在婴儿时期。但是,如果有类似肺大泡的症状出现,要及时检查,可能得肺大泡,不然检查出其他疾病及时治疗也是好的。

  一、胸部X线检查

  胸部X线检查是诊断肺大疱的最好方法。肺尖部肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔,可为圆形、椭圆形或较扁的长方形,大小不一。

  1、较大的肺大疱中,有时可见到横贯的间隔。多个肺大疱靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通,无液平,支气管造影剂也不能进入。

  2、肺底部的肺大疱,在正位胸片上常常不易见到,有的可以完全位于膈顶水平之下,有的则仅有部分位于膈顶之上,肺大疱壁如不显示为连贯的环状线条影,很易被误认为幕顶状胸膜粘连。

  3、巨大肺大疱一般具有张力,在其周围可有一层压迫性肺不张,使疱壁显得较厚,贴近胸壁的可不清楚。附近的肺被推压而引起部分肺不张,肺纹理聚拢,透亮度减低。

  4、肺大疱可以相互融合而形成占位很大的肺大疱,形似局限性气胸。肺大疱也可破裂而产生局限性气胸。

  二、透视和呼气相胸片

  透视和呼气相胸片有助于发现肺大疱,因呼气时气体滞留使肺大疱体积显得相对增大,边缘更加清楚。断层对明确肺大疱轮廓和显示周围肺组织的压迫与移位也有帮助。并存小叶性肺气肿时,断层片也可显示肺血管形状的异常。

  三、CT检查

  可发现胸膜下有普通胸片不易显示的直径在1cm以下的肺大疱。

  四、肺血管造影

  可准确表现肺血管受损的程度,以及肺大疱周围血管被压挤的情况。

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