肺大泡的症状介绍 肺大泡手术适应症

　　肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起，严重威胁患者的健康与生命安全，关注肺大泡疾病，从了解肺大泡的症状开始。

　　肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在。继发于肺气肿者，常为多发，除大泡之外，常伴有多数小泡。肺大泡的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。

　　肺大泡的症状介绍

　　肺大泡如为单发且张力不大，则其临床症状可能并不显著。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡，则常咳嗽、胸闷、气短等症状。巨大的肺大泡，泡内张力较高，则多有不同程度的呼吸困难，有的病人因而失去劳动力，甚至行动亦受到限制。

　　严重肺气肿并发肺大泡，则能促使肺原性心脏病的发生，或是加重肺原性心脏病的发展。肺大泡可并发自发性气胸时，则有突然胸痛，呼吸困难，在有严重张力气胸的病例，呼吸困难相应加重，并可出现紫绀。

　　肺大泡切除术适用于：

　　1.巨大肺大泡局限在一个肺段、肺叶或一侧肺，其余肺组织基本正常，大泡压迫周围健康组织，不切除大泡将对周围肺组织造成持续性损害者。

　　2.大泡在咳嗽和深吸气时有增大趋势，纤维支气管镜检查或支气管造影发现同时合并有支气管扩张、狭窄、肿瘤或肉芽组织等，非手术治疗无效者。

　　3.大泡合并感染、出血、破裂，发生气胸以及气胸反复发生者。

　　4.大泡同时怀疑有隐匿型肺癌者。

　　5.张力性肺大泡，大泡体积超过一侧胸腔的1/2，患者有剧烈胸痛或近期有进行性呼吸困难，特别是年龄小于55岁，无哮喘，慢性支气管炎症状较轻者，应抓紧时机进行手术治疗。

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