漏斗胸患者术前护理 漏斗胸有哪些医治方法

　　发现患者有漏斗胸的症状后要立即前往医院检查，确诊了疾病后再对症病情进行治疗，现在治疗漏斗胸的方法就是手术，手术前患者要做好治疗的准备，对手术治疗有很大的帮助，那么漏斗胸患者术前护理要注意什么呢？

　　1.一般术前准备：

　　专家说：根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导漏斗胸患儿练习有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。

　　2.营养支持：

　　因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，漏斗胸术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。

　　3.心理护理：

　　年龄较大的漏斗胸患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，担心漏斗胸手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解漏斗胸手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科室以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。

　　漏斗胸做手术前有很多准备工作，最重要的就是患者心理的护理，很多患者做手术前都会有恐惧的心理，思想也会更复杂，就会害怕手术，因此给手术带来了难度，因此手术前医生或是家属要多开导、关心患者，帮助患者走出害怕的心理。

　　漏斗胸一般在少儿时期被发现，此时患者处于身体发育阶段，能有效的鉴别漏斗胸的症状，患者要采取治疗不然会造成严重的危害，如影响患者的外形，还会造成胸腔内的器官受到伤害，因此治疗很重要，那么漏斗胸有哪些医治方法呢？

　　1.传统手术

　　RAVITCH手术和和改良RAVITCH手术，基本原则是切除畸形的肋软骨，楔形切胸骨并用各种方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良RAVITCH手术切除肋骨数目有所减少。

　　肋骨成型术单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸，可以行肋骨成型术。胸骨抬高术是将畸形的全长肋软骨（第3～6肋软骨），自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离，在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨，在截骨处钳入肋软骨片，并缝合固定，这样就使胸骨抬起了。而胸骨肋骨抬高术特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。

　　2.微创手术

　　在胸腔镜导引下手术植入量身塑造的金属板，将胸骨凹陷往外推出来，做矫正手术。所有向内凹陷变形的肋软骨也用金属板向外推出，但是没有任何肋骨被切除，也没有胸大肌被切开。最近几年开展的微创手术为NUSS方法。该手术创伤轻，术后恢复快，术后下床活动早，手术后并发症少，畸形矫正效果满意率高，复发率低，对成年人也获得了良好的效果。漏斗胸术后的康复是值得关注的问题，患者应积极坚持术后的康复训练，尤其对成年人这点十分重要。

　　漏斗胸的治疗常使用手术治疗，治疗的方法要根据患者的病情及经济而定，治疗疾病前要先到医院检查，符合手术的指征后再采取治疗，此时患者要选择医治疾病的手术方式，手术时要听从医生的建议与指导进行护理，术后还要做好身体护理，身体也会恢复得更快。

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