慢性支气管炎属中医“咳嗽”、“咳喘”、“痰饮”、“肺胀”等病的范畴。中医认为本病的发生和发展,与外邪侵袭、肺脾肾三脏功能的失调有关。病变主脏在肺,涉及脾肾,主要病理因素为痰。根据临床表现辨证可分为阴虚痰热、痰浊壅肺、寒饮伏肺、肺脾气虚、岐肺肾气虚等证型。
临床以咳嗽、咯痰,或伴有气急,甚至气喘反复发作的慢性过程为特征。本病早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。病情进展可并发肺气肿、肺动脉高压及右心肥大,可严重影响生活、工作和健康。
【枸杞猪心】
配方:枸杞子10克,鲜猪心1个。
制法:将猪心和枸杞子一起文火煮1小时左右,加少许盐调味。
功效:补肾纳气。
用法:佐餐食用。
【核桃人参饮】
配方:核桃仁20克,人参6克,生姜3片,冰糖少许。
制法:将核桃肉、人参、生姜加水适量一同煎煮,取汁200毫升,加冰糖调味即可。
功效:温肾纳气,止咳化痰。
用法:不拘时饮用。
【柚子鸡】
配方:柚子1~2个,雄鸡1只(约1000克)。
制法:将柚子肉放人洗净的鸡腹内,然后将鸡放入搪瓷锅中,加入清水1500毫升及适量葱、姜、黄酒、盐,再将搪瓷锅放入盛有水的锅内,隔水炖熟。
功效:补益脾肾,化痰止咳。
用法:每2周1次,连服3次,佐餐食用。
【冰糖麻雀】
配方:麻雀2只,冰糖15~20克。
制法:麻雀洗净放入碗中,加冰糖及60~100毫升清水,隔水炖熟即可。
功效:益气温肾,宣肺止咳。
用法:每日1次,早晚均可食用。5~7日为1个疗程。
【款冬花茶】
配方:茶叶6克,款冬花3克,紫菀3克。
制法:用开水冲泡上三物,加盖片刻即可。
功效:祛痰止咳。
用法:每日1剂,代茶饮,不拘时。
【猪肺粥】
配方:猪肺500克,粳米100克,薏米50克。
制法:将猪肺制净,加水适量,放入料酒,煮至七成熟时捞出,切成肺丁,同粳米、薏米一起入锅,并加葱、姜,先置武火上烧沸,然后文火煨熬,米熟烂时加少许盐、味精调味即可。
功效:补脾益肺,止咳化痰。
用法:每日食1~2小碗。儿童支气管炎系指支气管发生炎症,小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。
临床诊断
年龄:儿童期各年龄阶段均可发病。
呼吸道症状:大多先有上呼吸道感染症状。咳嗽为主要症状,开始为干咳,以后有痰。发病可急可缓,发热可有可无,可高可低。有时可伴喘鸣。
伴随症状:婴幼儿全身症状较明显,常有发热,可伴有呕吐、腹泻等消化道症状;年长儿全身症状较轻,常有头痛、胸痛、咳粘痰或脓痰。
肺部体征:两肺呼吸音粗,有时可闻及不固定、散在的干罗音和粗、中等湿啰音。体位改变或咳嗽后罗音减少或消失是该病特征。部分患儿可闻及哮鸣音。一般无气促、发绀。婴幼儿可有呼吸急促,咳剧者偶有发绀;
其他体征:因可伴有鼻部症状如鼻塞、流涕,合并副鼻窦炎者可有脓涕,头痛等症状。有其他系统并发症时有相应的体征。
二、了解反复发生支气管炎的高危因素
1.小婴儿、早产儿。
2.居住环境污染、被动吸烟者。
3.有过敏体质、气道高反应者。
4.有原发疾病如支气管异物吸入、支气管扩张者
5.有基础疾病如BPD、先天性心脏病或免疫功能低下或免疫缺陷者。
三、预防儿童支气管炎与家庭护理
预防呼吸道感染的一般措施
1.避免暴露于吸烟环境
2.病毒性呼吸道感染流行季节尽量不到公共场所。
3.应强调勤洗手。
4.提高室内空气质量,特别是负氧离子的数量。
有条件的家庭应该购买负离子健康仪,改善家中环境,通过负氧离子到达预防和治疗支气管炎的效果。主任医师,博导陈景藻主编的国家重点图书《现代物理治疗学》对空气离子疗法做出过如下阐述:负离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效。负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生,恢复粘膜的分泌功能,对哮喘、气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
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