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结核性胸膜炎对呼吸功能的影响 结核性胸膜炎的发病机理

2017-03-26 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸腔积水的多少,少量积水不影响肺脏的扩张及呼吸运动,肺功能也没有改变,但如果是大量积水就会压迫肺脏,限制呼吸。

  干性胸膜炎对肺功能的影响与胸膜炎的部位、有无胸膜粘连及其程度有关。胸膜炎刚开始时,呼吸频率增加,呼吸浅快。在炎症消散后,如果没有胸膜粘连,肺功能可以完全恢复正常。但如果发生胸膜粘连就会影响肺的功能。

  渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸腔积水的多少,少量积水不影响肺脏的扩张及呼吸运动,肺功能也没有改变,但如果是大量积水就会压迫肺脏,限制呼吸。

  结核菌从胸膜下肺内或肋骨、脊柱结核灶直接蔓延胸膜,结核菌还可从肺门淋巴结干酪灶经淋巴管逆流,或从血道到达胸膜(如原发后的血行播散)引起结核性胸膜炎。结核性渗出性胸膜炎结核菌进入胸膜腔后,当人体正处于对结核的高过敏状态时,产生迟发型变态反应。引起渗出性胸膜炎。原发感染后机体过敏反应高,肺部病灶直接蔓延至胸膜引起胸膜浆液纤维蛋白渗出,多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。胸腔积液少者,可不引起胸膜增厚;积液量多且迟不吸收,大量纤维蛋白沉着于胸腔,可引起胸膜增厚和粘连。结核性干性胸膜炎是由肺结核病灶直接蔓延所致。最多发生在肺尖后部,其次为胸下部的胸膜。胸膜因充血水肿,白细胞浸润并有多数内皮细胞脱落,使之失去原来的光泽。胸膜表面有少量纤维蛋白渗出,致使胸膜增厚粗糙。愈合后形成胸膜粘连,但有时也可吸收而不留痕迹。

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