据调查显示,随着环境的变化,胸膜炎已经成为一种常见的疾病,不同种类的胸膜炎的症状不同。有些类型的胸膜炎症状较轻,有些胸膜炎的症状较重。不管是哪种类型的胸膜炎,及时治疗都是必须的。
胸膜炎都有哪些常见的临床症状?
胸膜炎根据胸腔是否有积液来划分为两种类型结核性胸膜炎。一是干性胸膜炎。这种结核菌侵入胸膜,发生的干性胸膜炎,治疗后不同程度的遗留胸膜肥厚和胸膜炎后遗症。一种是渗出性胸膜炎。这种胸膜炎是由于炎症迅速发展,形成大量渗液引起的胸膜炎。这两种类型的胸膜炎的症状不同。
得了干性胸膜炎,患病侧刀割样胸痛,深呼吸或咳嗽时疼痛最显著,这是因为由于患者脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦造成的。这种胸膜炎结核中毒症状较轻,体检时患者患病侧呼吸运动受限,听诊时可闻胸膜摩擦音。
得了渗出性胸膜炎的症状更为明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧。并且随着病情的发展肺脏受压,胸闷、气短症状更为显著。另一方面患者的疼痛反而减轻,由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。这是大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦导致的,所以患者疼痛消失时是病症加重的表现。患者在就医时听诊呼吸音减弱或消失,X线可发现积液的明确部位。
五、败血症或脓毒血症:细菌可经血循环到达胸腔产生脓胸,此类多见于婴幼儿或体弱的病人。
急性化脓性胸膜炎是胸膜炎的一种,在日常生活中也并不少见,因此对急性化脓性胸膜炎的诊断要有所了解。
诊断急性化脓性胸膜炎的诊断标准:
根据病史,胸痛的特点、低热和胸膜摩擦音等可诊断为干性胸膜炎。若有明显气促、胸闷、呼吸困难、胸腔积液的体征加上X线检查及胸水检验为渗出液,则可诊断为渗出性胸膜炎。胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。
1、常有肺痨病史,或有颧红,盗汗,消瘦,疲乏等痨病表现,血沉增快。
2、胸胁刺痛为主症,主要位于胸下部前侧面,深呼吸或咳嗽时加剧,常伴发热,干咳等症。
3、体检可发现患侧呼吸运动受限。局部压痛及呼吸音减低,腋下有局限的胸膜摩擦音。
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