以前乳糜胸临床症状非常少见,在所有胸科系病中所占的比例很小,随着社会的高速发展,人们的压力越来越大,乳糜胸病患者的数量也在不断的增加。为了我们的健康,避免患乳糜胸病症,我们应该对乳糜胸的病因有所了解。下面是病因介绍。
1、胸部外伤
上尿路慢性细菌感染合并结石和梗阻的患者有发生输尿管鳞癌的风险,少部分患者可发生腺癌。另外,肾积水可能是发生肾盂腺癌的一个独立危险因素。输尿管血吸虫感染,可能诱发输尿管鳞癌。
2、药物原因
止痛剂滥用与上乳糜胸发生相关,根据相关报道我们知道有少部分的乳糜胸癌于治疗药物药物有关,如止痛药,不少止痛剂可能与肿瘤发生相关,其中研究较多的是非那西汀,如果滥用非那西汀达10年以上,可使体内的累积量高达5-15kg,便可诱发上乳糜胸癌。非那西汀诱发肿瘤的原因可能因其化学结构与致癌剂苯胺相似有关。
乳糜胸由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内,常伴有咳嗽、胸痛等症状。患者在确诊后一定要及时治疗,以免耽误最佳的治疗时间,导致病情加重。
1、病因治疗
恶性肿瘤是乳糜胸的主要原因。其中,又以淋巴瘤最多见,此种患者对放疗及化疗反应皆较好,有的患者经治疗后瘤体缩小,上腔静脉或胸导管压迫解除,乳糜胸消失。放疗对Kaposi肉瘤所致的乳糜胸也有效。结核患者应行抗结核治疗。
2、对症治疗
减少进食量及服用低脂饮食,可减少乳糜液的生成。溢出速度快、量大者可禁食、胃肠减压及实行静脉高营养治疗,以阻断乳糜液形成,有利胸导管损伤的修复。可食用富含中链甘油三酯的棕榈油或椰子油,可防止营养不良的发生,减少乳糜液的形成。因为中链甘油三酯与长链脂肪酸不同,它自肠道吸收后不参与乳糜形成,而经门脉进入肝脏。
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