乳糜胸威胁着人们的健康,生活中的不良习惯都有可能导致乳糜胸的产生。正确的认识乳糜胸对我们来说至关重要。
有不少的医学报道显示,食道癌患者在晚期如果还不能够做出合理科学的治疗措施,患者的病情就会恶化进而诱发其他的疾病,从而给患者带来身体和心理方面更多的痛苦。那么,当此病发展到晚期时会出现哪些食道癌并发症呢?
并发症一:单纯脓胸
当患者病情无法控制恶化之后,就会出现单纯脓胸,此症状是该疾病的典型并发症,是指在没有吻合口瘘存在的情况下发生的脓胸,可能是由于食管腔内有细菌存在,经过手术后很有发生脓胸的可能。
并发症二:合口狭窄
在进行手术过程中,通常吻合口直径小于一厘米为吻合口狭窄,并且患者会有不同程度吞咽困难表现。针对吻合口狭窄情况,可进行食管扩张,多可治愈。
并发症三:吻合口瘘
通过多年的临床观察发现病情恶化之后,颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生率低。
并发症四:乳糜胸
在不少情况下,如果在进行分离食管手术时,操作失误,进而食管癌细胞向周围组织外侵严重,导致发生胸导管损伤的可能性更大。从而使患者表现有胸闷、气急、心悸等不良症状,通过胸部摄片,可发现胸腔内大量液体。
你对乳糜胸了解的多吗?外科专家称:乳糜胸虽然不是什么大病,但是乳糜胸的发生很让人烦恼,由于乳糜胸的病程长,因此给乳糜胸患者的生活造成了很大的影响。
1.胸腔穿刺液检查
液体呈乳白色油状,碱性,无臭味,苏丹Ⅲ染色呈红色,可见脂肪滴,胸液碱化后再以乙醚提取后变清亮。镜检可见到淋巴细胞和红细胞,中性粒细胞罕见。
2.胸部X线
漏出的积液较少时,表现为纵隔包裹性积液征象,上纵隔增宽,明显的乳糜胸同一般胸腔积液。
3.B型超声检查
帮助乳糜胸定位和定量,指导胸穿。
4.淋巴管造影
可明确淋巴管和胸导管有无阻塞、压迫和损伤的部位。
4诊断乳糜胸诊断靠胸腔积液检查而确定。乳状胸水具有高度诊断价值。进一步行放射性核素淋巴管造影、CT检查、X线淋巴管造影术,以观察确定淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位及确定病因。
5鉴别诊断本病应与结核、类风湿性关节炎、肿瘤等引起的假性乳糜胸液相区别。
6治疗1.一般治疗
加强营养,采用低脂高蛋白质饮食,必要时肠道外营养支持,输血浆、白蛋白及氨基酸等。
给予相关病因治疗
如因肿痛压迫所致者加强放、化疗。
胸腔穿刺抽液引流
目的在于减轻胸压迫症状,若反复抽液丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持,尽量少抽液。
手术治疗
内科保守治疗无效,考虑手术解除胸导管的压迫和阻塞,对外伤性的可缝合修补胸导管或结扎术。
最终外科专家提醒:对于乳糜胸,上面我已经对乳糜胸做了相关介绍,相信我们的乳糜胸患者已经有了了解,同时针对乳糜胸,我们的患者在平时生活中,要做好乳糜胸预防工作,定期去外科医院做检查,避免乳糜胸病情的恶化。
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