1.支气管扩张是一种什么样的疾病？
支气管扩张是一种肺部慢性感染性疾病。
2.支气管扩张的主要发病原因是什么？（人为什么会得支气管扩张）
后天性支气管扩张的主要病因为感染和阻塞，二者互为因果。
初期由于感染导致支气管炎，造成支气管粘膜水肿、充血、分泌物增多，炎症的支气管周围淋巴结肿大，痰液不易排出加重感染。反复感染则造成支气管壁破坏，支气管瘢痕狭窄，→易阻塞后即成为支气管扩张的主要因素，远端支气管遂呈柱状或囊状扩大，成为感染分泌物淤积的管柱或囊袋。此后在此病变基础上局部更易发生感染，进一步导致更大范围肺组织发生支气管扩张——→较常人更易发生肺部感染——→支气管扩张范围可能由一个肺叶扩散到两个肺叶或多个肺叶——→最后可导致双侧肺多个肺叶广泛范围的支气管扩张。
少数有先天性支气管软骨支持组织发育缺陷的病人，更易发生感染感染和支气管扩张。
3.支气管扩张临床表现
主要表现为咯痰、咯血，反复发作呼吸道和肺部感染。①病人排痰量较多，多呈黄绿色脓性粘液，甚至有恶臭。体位改变，尤其是早晨起床时可能诱发剧烈咳嗽、咯痰。②咯血是因为支气管内表层扩张的小血管破裂所致，严重者一次咯血可达数百毫升，甚至可导致患者窒息死亡。
4.支气管扩张的治疗
1.内科保守治疗⑴方法给予抗感染、化痰甚至止血药物治疗；⑵作用可以改善使肺部和支气管的炎症改善，但不能逆转已经发生的支气管扩张的病理改变；⑶适合人群①支气管扩张病变范围小、病变程度不严重的患者（暨不经常患病及病情容易控制者），②病变范围极其广泛患者，无法耐受手术，或即使手术也不能达到控制感染目的；③手术前准备，控制感染后行手术治疗。
2.手术治疗由于已经发生的支气管扩张的病理改变不可逆转，因此切除病肺组织是治疗中度以上支气管扩张的有效方法。
五支气管扩张手术后效果
疗效多较满意。症状消失或明显改善者约占90%左右。术后有残余症状者，多为残留病变（病变范围过于广泛，手术无法完全切除，否则术后患者肺功能极差，可能危及患者生命或生活质量极差，因此只能切除主要病变。），或术后残留残腔所致（病变范围过于广泛，手术切除病肺组织过多，剩余肺组织无法充填胸腔）。
支气管扩张的最佳治疗
一、病因与发展：
支气管扩张症，是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓，引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大，压迫支气管，造成支气管阻塞；阻塞支气管，分泌物排出受阻，加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染，反复发作，引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性变化，成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张，故支气管扩张症是不可逆性的。如长期反复感染、病损会逐渐扩大加重，当病损影响血管时，可引起致命性的大咯血，长期肺部炎症、支气管扩张、支气管阻塞，引起肺不张、肺脓肿、肺动静脉瘘、胸膜粘连，从而影响通气和换气功能障碍，产生低氧血症，严重影响肺功能，出现气急或呼吸困难，并可进一步导致肺动脉高压和肺心病。
二、治疗原则：
该病早期，只是局限性感染，可以通过内科去除原发病、有效痰引流、抗菌消炎等治愈。当长期感染阻塞、阻塞加重感染，反复发作，出现典型无法复原病损的病灶时，内科治疗效果很差，无法控制病灶发展，需外科手术治疗。如不及时手术治疗，病情进行性加重，常常因大咯血危及生命，或长期发展，并发肺不张、肺动脉高压、肺心病，心肺功能下逐渐下降，失去生活自理能力，或心衰，或是常常肺部感染，经常咳嗽咳脓痰，经常服药，吃药耐药，成为“药罐子”。
三、最佳胸腔镜外科治疗：
1、首先，找出耐药菌群，予以对因和对症治疗，控制、稳定伴发病及原发感染病灶，如抗炎、抗结核、糖尿病治疗及有效全身清毒治疗等。否则，术后并发症多，如可怕的脓胸、支气管胸膜瘘等。
2、电视胸腔镜切除支扩病灶，不仅可以根除感染灶和控制出血，并能减少呼吸死腔，降低肺动脉高压，预防肺心病。胸腔镜手术，创伤小，并发症少，恢复快，花钱少，是支气管扩张的最佳腔镜手术治疗方法。术后3天，即服国家发明专利“支气管扩张扶正排毒剂”，防治疗“支气管胸膜瘘”等并发症的发生。
3、请注意：
(1)支扩由于长期炎症，胸腔镜手术难度很高，需要丰富的胸腔镜手术技巧，要慎重选择具有丰富经验的医生，保证你手术的成功。由于医疗进入经济市场，“伪胸腔镜手术”随即产生，将给你造成无法挽回的身体伤害，甚至生命危难；
(2)支气管扩张是一种毁损性炎性疾病，由于长期抗炎用药，产生耐药性，没有丰富有效的经验或没有可靠的消炎绝方，术后无法有效控制炎症，极易引起术后脓胸和支气管胸膜瘘，病情经久不愈，再手术再失败者多，造成病人终生痛苦。
因此，为了你的最佳胸腔镜手术治疗效果和防止并发症发生，请你慎重选择手术医生。否则，一量手术失败或术后并发脓胸、支气管胸膜瘘，将造成你终生的不幸和终生痛苦！。
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