中医治疗支气管扩张的方法指南 临床表现和诊断有哪些

　　慢性支气管扩张是一种常见的呼吸系统的疾病，患上慢性支气管扩张的人很多，治疗方式也多种多样，慢性支气管扩张是一种危害很大的疾病，我们一定要了解慢性支气管扩张的相关知识，下面我们的小编为大家总结了几个治疗慢性支气管扩张的中医药方，下面来了解一下。

　　方1滋阴降火止血汤

　　{处方组成}仙鹤草15克、牡丹皮6克、生地15克、阿胶10克、紫菀12克、款冬花12克、泽泻10克、黄芩炭6克、山茱萸10克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。

　　{功效}滋阴降火，潜阳止血。

　　{主治}支气管扩张咯血(阴虚火旺型)。反复咯血，血色鲜红，干咳咽燥，舌红少津，脉细数。

　　方2清化止血汤

　　{处方组成}桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克，每日1剂，分早晚2次服。

　　{功效}清肺化痰，止咳敛血。

　　{主治}支气管扩张咯血(痰热壅肺型)。咳嗽气急，痰多，质粘厚或稠黄或有腥味，咯血，口干而粘舌苔黄腻，脉滑数。

　　{处方来源}摘自《陕西中医药》杂志，1997，(4)

　　方3清肝泻肺止血汤

　　{处方组成}牡丹皮8克、郁金10克、白芍10克、阿胶10克、紫菀10克、仙鹤草15克、钟乳石3克、小蓟12克、柴胡12克、生地12克。上药水煎服，每日1剂，分早晚2次服。

　　{功效}清肝泻火，止血镇咳。

　　{主治}支气管扩张咯血(肝火犯肺型)。咳嗽气逆，咯血鲜红，肋痛善怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数。

　　生活当中有很多人被支气管扩张疾病所困扰，其受病痛折磨导致患者非常的憔悴，他们很少能够早日恢复健康。很多人找不到正确的治疗方法，其实我们了解了支气管扩张的临床症状表现和具体的诊断方法，才能更好的去治疗疾病。

　　一、临床表现

　　支气管扩张病程多呈慢性经，过可发生于任何年龄。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。症状可能在若干年后才出现。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml，许多病人在其他时间几乎没有咳嗽。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%的患者常有咯血。程度不等，咯血量与病情严重程度、病变范围不一定平行。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，可出现全身毒血症状，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。

　　支气管扩张无特征性体征，但肺部任何部位的持续性固定湿啰音可能提示支气管扩张，并发肺气肿、肺心病可有相应的体征。部分病人可有杵状指(趾)、全身营养不良。

　　二、诊断依据

　　1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如：麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。

　　2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。

　　3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音杵状指(趾)。

　　4.X线检查示：肺纹理增多、增粗、排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平；CT典型表现为：“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT。怀疑先天因素应作相关检查，如：血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。

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