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支气管扩张自愈治疗措施 保养护理办法是什么

2017-03-21 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张病人多有慢性咳嗽、咳脓性痰和反复咳血等症状。发病者大多是壮年或中老年人,而病根多是他们在幼儿期留下的,这类病人在幼小时均患有麻疹、百日咳后的支气管炎,由于反复感染形成慢性炎症,破坏了支气管结构,使之管腔扩张和变形。这些诱发病在当时应及时治疗并彻底治愈。

  这种疾病在儿童中的发病率最高,一般儿童支气管扩张发病后对孩子的呼吸道会带来一定的损害,对孩子的呼吸也会带来影响。那么儿童支气管扩张怎么治疗呢?下面我们就来了解一下儿童支气管扩张治疗方案吧。

  除重视、新鲜空气、休息、营养之外,主要应消除炎症,充分引流,保持呼吸道通畅,分述如下。

  1.去除病因排除支气管分泌物对于各种原因造成气道梗阻者,应及时去除病因。过去认为支气管扩张是不可逆的,但有病例证实,即使已经形成支气管扩张,去除梗阻后,经抗感染、肺部理疗等充分保守治疗,扩张的支气管可能重新修复,肺内炎症也可消失,而不必手术。对于支气管分泌物的排出,可用顺位排法,对不同的病区采取不同的顺位姿势排痰,每天进行2次,每次20min。如果分泌物太稠,宜服碘化钾或吐根糖浆或化痰的中西药,或先用雾化吸入法湿化呼吸道然后顺位排痰、拍背吸痰,则痰液易于排出,这非常重要。北京儿童医院近年用支气管肺泡灌洗术排痰有良效。

  2.抗菌药物在急性发作期宜用中西药物控制感染。治疗的关键在于抑制病原微生物生长和介质释放。在支气管扩张急性感染时,由于气管感染的细菌群通常和慢性支气管炎病人相同,因此,针对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素是第一选择,阿莫西林、磺胺三甲氧苄氨嘧啶、新的大环内酯类药物如克拉霉素、阿奇霉索、二代头孢菌素是合理的选择。疗程不定,至少7~10天。抗生素预防感染的用药原则是:抗生素低剂量、短疗程、窄谱,一旦产生耐药,及时换药,使用非口服途径。常用的抗生素为水剂青霉素,每天总量约100万~300万u可由肌注或静点,疗程约2周。也可加青霉素雾化,以20万u溶于10ml蒸馏水中,在10min内吸入,每天重复3~4次,连续1~2周。也可与链霉素合用。以后应根据细菌培养及抗生素敏感试验结果,换用头孢菌素或其他抗菌药物。在施行外科疗法前后,也要应用抗菌药物治疗。

  3.人血丙种球蛋白对于低人血丙种球蛋白血症的病人,人血丙种球蛋白替代治疗能够减少畸形的呼吸道细菌感染的发生,防止支气管扩张病变的进展。在x连锁低人血丙种球蛋白血症和普通变异型免疫缺陷病的病人,确诊后早期使用人血丙种球蛋白替代治疗,使血中的igg水平大于5g/l,能够有效防止支气管扩张的形成。

  4.外科手术

  (1)切除病肺:为根本疗法,但必须重视术前的内科治疗,应用强有力的抗生素治疗和支气管扩张药治疗以减少细菌感染并促进分泌物引流,为手术做好准备。施行手术的适应证为:

  ①经内科治疗9~12个月以上仍然无效。

  ②重症病例限于一个肺叶或一侧者。

  ③反复咯血,不易控制,切除出血不能控制的气道部分。

  ④病区屡次复发严重感染,且药物不易控制或可能有耐药微生物如曲霉菌生长的区域。

  ⑤对顺位排痰不合作的患儿。

  ⑥患儿的一般健康状况渐趋恶化

  当前来看较多的因素诱发了支气管扩张的发生,已经有较多的朋友出现了该病的症状,因此严重的侵害了患者的健康,朋友们要将支气管扩张警惕起来,而且还要注意发病后的相关护理才行,了解一下此病的护理方法有哪些呢。

  支气管扩张病人多有慢性咳嗽、咳脓性痰和反复咳血等症状。发病者大多是壮年或中老年人,而病根多是他们在幼儿期留下的,这类病人在幼小时均患有麻疹、百日咳后的支气管炎,由于反复感染形成慢性炎症,破坏了支气管结构,使之管腔扩张和变形。这些诱发病在当时应及时治疗并彻底治愈。

  一旦发病应卧床休息;大量咯血者应绝对卧床。居室内保持一定的温、湿度,亲属及他人不在其卧室内吸烟,定时通风,以保持居住环境的空气新鲜。让病人多进含铁饮食,以利于纠正贫血;服用维生素a、c、e等,提高支气管粘膜的抗病能力。选用适当的抗生素控制感染;及时给予雾化吸入,利于排痰和控制炎症。严密观察痰液的性状、色泽、气味和量,并详细记录,供复诊时医生参考。正确使用体位引流,使痰液借重力顺体位引流由支气管咳出。体位引流每日2-3次,每次15-20分钟。出现咯血时,护理者应保持镇定,以消除患者的紧张情绪,保持呼吸道畅通,防止窒息和意外的发生。

  引流前向病人解释引流目的及配合方法。依病变部位不同而采取痰液易于流出的体位。引流时间可从每次5~l0min加到每次l5~30min,嘱病人间歇做深呼吸后用力咯痰,同时用手轻拍患部以提高引流效果,引流完毕给予漱口。记录排出的痰量及性质。注意引流宜在饭前进行;在为痰量较多的病人引流时,应注意将痰液莲渐搿出,以防发生痰量过多涌出而窒息;引流过程中注意观察,若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流;患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。

  增强抗病能力,急性感染期病人要卧床休息,有大咯血者应绝对卧床。缓解期病人可适当进行户外活动,但要避免过度劳累。饮食宜高热量、高蛋白质、富含维生素,以补充消耗。保持口腔清洁,要勤漱口,以减少感染并增进食欲。加强病情观察,防止并发症密切观察咳嗽、咳痰、咯血情况,及时发现窒息等并发症并及时处理。专家提示性生活当中其实不管对于任何疾病来讲,在患有疾病的情况之下,我们不仅仅要做好药物治疗,也应该重视做好生活饮食上的保健护理,只有这样才能够更加有利局面得到缓解治愈,希望上面小编介绍的这些保健护理措施能够给支气管扩张患者提供帮助。

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