乳糜胸的发病原因
乳糜胸是由于乳糜液从胸导管或其他淋巴管漏至胸膜腔所致。乳糜胸具体的发病的机制还不是很清楚,通常乳糜胸病人是以食用过多的脂肪性的食物后,发现有胸闷,气短,气促的症状,我们一定要仔细了解其发病原因,才能做更好的预防。
(一)发病原因
乳糜胸可分为先天性和创伤性(医源性,非医源性,自发性)两类,以外伤性和医源性损伤较常见。
(二)发病机制
当胸导管受压或堵塞时,管内压力增高致导管或其在纵隔内分支破裂,乳糜液反流,溢出而进入纵隔,继之穿破纵隔进入胸腔,形成乳糜性胸腔积液,也有可能因胸导管压力高,发生肺内及肋间淋巴管的扩张,反流,乳糜液不经纵隔而直接漏入胸腔,由于解剖上的原因,阻塞或压迫发生在第五胸椎以下时,仅出现右侧乳糜胸,在第五胸椎以上时,则出现双侧乳糜胸。
乳糜胸的常规知识介绍
一、乳糜胸病因:当胸导管受压或堵塞时,管内压力增高致导管或其在纵隔内分支破裂,乳糜液反流,溢出而进入纵隔,继之穿破纵隔进入胸腔,形成乳糜性胸腔积液,也有可能因胸导管压力高,发生肺内及肋间淋巴管的扩张,反流,乳糜液不经纵隔而直接漏入胸腔,由于解剖上的原因,阻塞或压迫发生在第五胸椎以下时,仅出现右侧乳糜胸,在第五胸椎以上时,则出现双侧乳糜胸。
二、乳糜胸临床表现
1.胸闷、气促,尤以活动量大或进食较多脂肪性食物时明显。
2.少量乳糜性胸腔积液时可无阳性体征;量多时患侧呼吸运动减弱,叩诊浊音,呼吸音减弱或消失。
三、乳糜胸诊断鉴别
1.胸闷、气促。
2.有胸腔积液的体征。
3.胸腔穿刺可抽出乳白色的液体。
四、乳糜胸治疗原则
1.治疗原发病。
2.低脂饮食。
3.静脉补充脂肪乳、白蛋白等。
4.胸腔穿刺抽液或行胸腔闭式引流。
5.经内科治疗无效者可行手术治疗。
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