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支气管扩张最佳的治疗方法有哪些 指导支气管扩张症患者有效咳嗽

2017-03-19 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:反复继发肺部感染,支气管引流不畅,痰不易咳出,可引起高热、盗汗、食欲减退、乏力,且咳嗽加剧,大量脓痰咳出后,病人感觉轻松,体温下降,精神改善。

   支气管扩张最佳的治疗方法有哪些?支气管扩张是日常生活中常见的一种疾病,对于治疗的方法,也是很多患者关心的话题,怎么治疗支气管扩张最好,接下来为大家详细的介绍一下支气管扩张最佳的治疗方法。

  支气管扩张最佳的治疗方法一、

  清除
 
  ①体位引流排痰作用有时较抗生素治疗更为明显,常作为首选方法。扩张的支气管因缺乏弹性和纤毛上皮脱落,因而自动排痰困难,一般多采用体位引流。使病侧肺处于高位,引流支气管开口向下可使痰液顺体位引流至气管而咳出,每天做2-4次,每次15-30min,生理盐水超声雾化吸入或蒸气吸入可使痰液变稀,同时做深呼吸后用力咳痰,并用手轻拍患处亦利排痰。
 
  ②使用祛痰剂,氯化铵、必嗽平、鲜竹沥、碘化钾、α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净)等。
 
  支气管扩张最佳的治疗方法二、

  控制感染
 
  青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星等,厌氧菌可用甲硝唑,绿脓杆菌用复达欣,均为静脉滴注。

  支气管扩张最佳的治疗方法三、

  咯血处理
 
  一般治疗
 
  绝对卧床休息(患侧卧位),镇静,注意环境安静。保持大便通畅,防止便秘。胸部放置冰袋。用小量止咳镇
 
  静剂。
 
  支气管扩张最佳的治疗方法四、

  止血
 
  止血剂可用:垂体后叶素(高血压、冠心病、妊娠、肺心病等不宜使用)、6-氨基己酸、鱼精蛋白注射液、抗血纤溶芳酸、立止血。
 
  输少量新鲜血,有助于止血和补充血容量。
 
  支气管扩张最佳的治疗方法五、

  提高免疫力
 
  低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
 
  支气管扩张最佳的治疗方法六、

  手术治疗
 
  病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
 
  支气管扩张最佳的治疗方法七、

  抗感染
 
  支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾病(如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
 
  支气管扩张最佳的治疗方法八、

  清除过多的分泌物
 
  依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
 
  大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳以后的支气管肺炎。所以要及时治疗,以免病情恶化。
 
  注意了解病人是否有支气管肺炎迁延不愈的病史;是否有呼吸道感染反复发作史;详细询问慢性咳嗽、咯血史。
 
  支气管扩张症的护理

  一、身体状况
 
  1、主要表现:慢性咳嗽、大量脓痰,呼吸道感染急性发作时,痰量每日可达100-500ml;痰的颜色为黄色或黄绿色黏液脓性痰;如有厌氧菌混合感染,有恶臭味;常为阵发性咳嗽,与体位变化有关,每日晨起及晚间躺下时较重。
 
  2、反复咯血:多数病人有反复咯血,程度不等,通常为痰中带血丝、血痰,也可小量或大量咯血。
 
  3、继发肺部感染:反复继发肺部感染,支气管引流不畅,痰不易咳出,可引起高热、盗汗、食欲减退、乏力,且咳嗽加剧,大量脓痰咳出后,病人感觉轻松,体温下降,精神改善。
 
  二、护理
 
  1、湿化呼吸道,促进排痰。
 
  2、指导有效咳嗽,协助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。
 
  3、体位引流:引流时使病肺处于高处,其引流支气管开口向下,每次15-30分钟,每日2-3次,宜在饭前进行。
 
  4、控制感染:是急性感染时的主要治疗措施,全身用药配合局部雾化吸入可提高抗菌效果,有利于减少支气管分泌物的产生。
 
  三、增加营养,维持体力,促进身心休息
 
  1、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
 
  2、注意口腔卫生。
 
  3、保证休息。
 
  四、加强病情观察
 
  1、避免受凉感冒、戒烟、坚持体位引流排痰。
 
  2、密切观察痰的性状、颜色、量和气味,必要时留痰标本送检。
 
  3、注意呼吸困难、咳嗽的程度,是否与感染有关,密切观察咯血量和咯血次数,有无窒息先兆和窒息,以便及时抢救。
 
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