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支气管扩张的检查方式有哪些 如何有效治疗

2017-03-19 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。支扩为儿童时期的获得性疾病,也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致。

  支气管扩张疾病的出现在我们的身边并不是特别的少见了吧,这个疾病的发生给患者朋友们的健康身体造成了及其严重的危害性,为此我们平时的日常生活当中对于这个疾病一定要及时治疗,那么支气管扩张的检查方式有哪些?

  支气管扩张的检查方式有哪些

  1.CT断层片一般不单靠断层片诊断支扩,普通后前位或后斜位片上能见到肺内的各种变化、扩张而又通畅的支气管,但不能明确范围,现在的薄层CT对支扩的显示更清楚点,CT扫描更好地显示了支气管周围炎症和肺间质病变。CT影像的特性依赖支气管扩张的数量、大小、类型和范围以及病变支气管的横断面与CT断面的对应程度。但仍不能替代支气管造影。

  2.支气管造影可以确诊支气管扩张的存在,病变的类型及分布范围。因为造影有一定的痛苦及危险,如无手术适应证,仅准备内科治疗的,不必造影,因支扩的治疗同一般肺化脓症,不是非准确了解其支气管改变情况不可。只有考虑手术治疗,或将来有可能要手术的才必须明确诊断及病变范围,以便决定能否手术及手术方式。

  支气管扩张能治愈吗

  支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。支扩为儿童时期的获得性疾病,也可能是一些先天性发育不正常疾病的结果或为遗传缺陷所致。获得性病变的主要原因为感染及支气管堵塞,现在抗生素应用使得大部分感染痊愈,所以先天性或遗传性因素导致的支扩所占比例相对增多。

  虽然支气管扩张是一种不能根治的病症,但是我们通过保养,也能让自己不被感染上。平时要多注意饮食,保证充足的休息时间,每天坚持锻炼。

  大家现在是否对于支气管扩张的检查方式有哪些的问题都已经明白了呢,希望这些能够给您带来了一定的帮助,平时的 日常生活当中对于这个疾病的发生我们是一定要高度重视起来,积极的去正规的医院进行检查和治疗,避免耽误病情。对于支气管扩张疾病我们需要在患病的时候,及时发现及时的去做好治疗,千万不要错过治疗的最佳时机,可是很多患者在患有支气管扩张疾病的时候却不知道该如何是好,那么下面我们就跟随小编详细的去了解支气管扩张疾病有着怎样的治疗方法呢!

  内科治疗

  一般而言,支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因此药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张通常继发于其他疾病,所以应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应避免受凉,劝导戒烟,预防呼吸道感染。

  (一)控制感染:

  控制感染是支气管扩张症急性感染期的主要治疗措施。根据病情,参考细菌培养及药物敏感试验结果选用抗菌药物,在培养结果出来前或痰培养为阴性时,抗生素可选用下列经验性方案。轻症者可选用口服氨苄西林或阿莫西林0.5g,每日4次,或第一、二代头孢菌素;存在铜绿假单胞菌感染时,可选择口服喹诺酮类;重症患者,常需静脉联合用药。如有厌氧菌混合感染,加用甲硝唑(灭滴灵)或替硝唑。

  (二)去除痰液;

  包括体位引流和稀释脓性痰,必要是时还可经纤维支气管镜吸痰。

  1.体位引流即把病变部位抬高,利用重力作用将痰引流至肺门处,再行咯出,排除积痰,减少继发感染及中毒症状。按脓肿部位采取合适体位,使病变部位处于高位引流,每日2~4次,每次15~30分钟。体位引流时,间歇作深呼吸后用力咳痰,轻拍患部;痰液粘稠不易引流者,可先雾化吸入稀释痰液,易于引流;对痰量较多的患者,要防止痰量过多涌出而发生窒息。

  2、稀释脓性痰,以利痰排出。①祛痰剂:可口服溴己新8~16mg,每日3次,或盐酸氨溴索片30mg口服、每日3次;②生理盐水、超声雾化吸入可稀释痰液;③出现支气管痉挛,影响痰液排出时,在不咯血情况下,可应用支气管舒张药,如口服氨茶碱0.1g,每日3~4次或其它缓释茶碱制剂。必要时可加用支气管舒张药喷雾吸入。

  3、纤维支气管镜吸痰:如体位引流痰液仍难排出,可经纤支镜吸痰,及用生理盐水冲洗稀释痰液。

  (三)抗炎症治疗:

  慢性气道炎症是支气管扩张很重要的一个致病机制。抗炎症治疗有可能减轻气道炎症,帮助受损气道粘膜和纤毛功能的修复。目前,对于小剂量大环内酯类药物的抗炎症作用研究较多,尤其对于弥漫性泛细支气管炎和支气管扩张有一定的效果,可以减轻气道粘液分泌,破坏铜绿假单胞菌的生物膜,减少发作次数。其中的红霉素、罗红霉素、克拉霉素阿奇霉素等对支气管扩张均有一定的效果

  外科治疗

  反复发作急性下呼吸道感染或大咯血、病变范围局限于一侧肺、不超过2个肺叶,经药物治疗不易控制,全身情况良好,可根据病变范围作肺段或肺叶切除术。如病变较轻,且症状不明显,或病变较广泛累及双侧肺,或伴有严重呼吸功能损害者,则不宜手术治疗。

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