支气管炎的常见的症状有哪些 支气管肺炎的诊断与鉴别诊断

　　支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。为了更好的了解关于支气管炎的治疗，我们可以知道更多的关于支气管炎的症状知识来学习。

　　1、支气管炎的症状可为气短与喘息，支气管炎的病程初期多不明显，当支气管炎的病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，并常伴有哮鸣音。

　　2、反复感染，寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时支气管炎患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等支气管炎的症状表现。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。

　　3、支气管炎的症状初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰等支气管炎的症状表现。此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。随着支气管炎的病情发展，咳嗽终年不愈。

　　支气管肺炎的诊断

　　根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有中、细湿罗音，可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查，有助于确诊。对已诊断为肺炎的病例，应结合临床表现及有关实验室检查结果，力求作出病因诊断，以便指导治疗和估计预后。

　　支气管肺炎的鉴别诊断

　　(一)急性支气管炎

　　全身症状轻，一般无明显的呼吸困难及缺氧症状，肺部闻及中湿罗音，多不固定，随咳嗽而改变。

　　(二)急性粟粒性肺结核

　　粟粒性肺结核也可表现高热、气促、咳嗽、紫绀等与肺炎相似症状，但肺部罗音常不明显。根据有结核病接触史、结核菌素试验阳性及X线检查肺部呈粟粒状阴影可资鉴别。

　　(三)支气管异物

　　有异物吸入史，突然出现呛咳，并结合胸部X线检查可以区别，必要时可行纤支镜检查。

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