支气管扩张疾病相信大家并不陌生,但是又有多少人能够真正的了解这个疾病,为了帮助大家更好的认识支气管扩张疾病,我们下面就请专家为大家介绍一下支气管扩张疾病的一些临床症状表现。
1、慢性咳嗽和咳大量脓痰:约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。如伴有厌氧菌感染时,可具有恶臭味,患者常在变换体位时(如早晨起床或晚上睡下时)咳嗽加重,痰液较多,这是因为支气管扩张感染以后,其粘膜遇到破坏,纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用,引起分泌物的积聚,当改变体位时,分泌物接触到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量脓性痰液咳出。
2、反复咯血:反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。咯血量与病变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状,咳嗽咯痰不明显,患者一般情况较好,这一类型称“干性支气管扩张”。
3、发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
4、其他症状:随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。
5、体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。
支气管扩张的最佳治疗
一、病因与发展:
支气管扩张症,是一种肺部慢性化脓性疾病。长期反复感染化脓,引起粘膜水肿、充血、分泌物增多、支气管周围淋巴肿大,压迫支气管,造成支气管阻塞;阻塞支气管,分泌物排出受阻,加重了感染。如此感染加重阻塞、阻塞加重感染,反复发作,引起相连支气管壁和肺组织破坏并呈渐进性变化,成为无法复原的化脓性疾病与支气管扩张,故支气管扩张症是不可逆性的。如长期反复感染、病损会逐渐扩大加重,当病损影响血管时,可引起致命性的大咯血,长期肺部炎症、支气管扩张、支气管阻塞,引起肺不张、肺脓肿、肺动静脉瘘、胸膜粘连,从而影响通气和换气功能障碍,产生低氧血症,严重影响肺功能,出现气急或呼吸困难,并可进一步导致肺动脉高压和肺心病。
二、治疗原则:
该病早期,只是局限性感染,可以通过内科去除原发病、有效痰引流、抗菌消炎等治愈。当长期感染阻塞、阻塞加重感染,反复发作,出现典型无法复原病损的病灶时,内科治疗效果很差,无法控制病灶发展,需外科手术治疗。如不及时手术治疗,病情进行性加重,常常因大咯血危及生命,或长期发展,并发肺不张、肺动脉高压、肺心病,心肺功能下逐渐下降,失去生活自理能力,或心衰,或是常常肺部感染,经常咳嗽咳脓痰,经常服药,吃药耐药,成为“药罐子”。
三、最佳胸腔镜外科治疗:
1、首先,找出耐药菌群,予以对因和对症治疗,控制、稳定伴发病及原发感染病灶,如抗炎、抗结核、糖尿病治疗及有效全身清毒治疗等。否则,术后并发症多,如可怕的脓胸、支气管胸膜瘘等。
2、电视胸腔镜切除支扩病灶,不仅可以根除感染灶和控制出血,并能减少呼吸死腔,降低肺动脉高压,预防肺心病。胸腔镜手术,创伤小,并发症少,恢复快,花钱少,是支气管扩张的最佳腔镜手术治疗方法。术后3天,即服国家发明专利“支气管扩张扶正排毒剂”,防治疗“支气管胸膜瘘”等并发症的发生。
3、请注意:
(1)支扩由于长期炎症,胸腔镜手术难度很高,需要丰富的胸腔镜手术技巧,要慎重选择具有丰富经验的医生,保证你手术的成功。由于医疗进入经济市场,“伪胸腔镜手术”随即产生,将给你造成无法挽回的身体伤害,甚至生命危难;
(2)支气管扩张是一种毁损性炎性疾病,由于长期抗炎用药,产生耐药性,没有丰富有效的经验或没有可靠的消炎绝方,术后无法有效控制炎症,极易引起术后脓胸和支气管胸膜瘘,病情经久不愈,再手术再失败者多,造成病人终生痛苦。
因此,为了你的最佳胸腔镜手术治疗效果和防止并发症发生,请你慎重选择手术医生。否则,一量手术失败或术后并发脓胸、支气管胸膜瘘,将造成你终生的不幸和终生痛苦!。
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