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五方面来看胸腺瘤症状,胸腺瘤手术的一些注意事项

2017-03-16 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:恶性胸腺瘤易侵犯周围组织,胸腺瘤可发生程度不等的胸骨后疼痛和气急,胸腺瘤晚期患者可产生血管、神经受压的症状,如上腔静脉阻塞综合征

  五方面来看胸腺瘤症状

  胸腺瘤多位于前上纵隔或前中纵隔,约占原发性纵隔肿瘤的1/4~1/5,男女发病相等。30%为恶性,30%为良性,40%为潜在或低度恶性。良性者常无症状,偶在X线检查时发现。若肿瘤体积较小,密度较快,紧贴于胸骨后,X线检查颇难发现。胸腺瘤多邻接升主动脉,故可有明显的传导性搏动。按组织学特点可分为淋巴细胞型、上皮网状细胞型、上皮细胞和淋巴细胞混合型等。

  常见的上皮细胞和淋巴细胞占优质的良性胸腺瘤,若手术切除不彻底,有复发和浸润转移之可能。上海中山医院报告12例胸腺瘤,手术时5例已有明显恶变,故胸腺瘤可认为是低度恶性肿瘤,术后应给于放射治疗。

  恶性胸腺瘤易侵犯周围组织,胸腺瘤可发生程度不等的胸骨后疼痛和气急,胸腺瘤晚期患者可产生血管、神经受压的症状,如上腔静脉阻塞综合征,膈肌麻痹,声音嘶哑等。约10%~75%胸腺瘤患者可有重症肌无力的症状,但重症肌无力患者仅有15%~20%有胸腺的病变。切除肿瘤后约2/3患者的重症肌无力症状得到改善。少数患者可发生再生障碍性贫血、皮质醇增多症、红斑狼疮、γ-球蛋白缺乏症和特发性肉芽肿性比肌炎。

  具体而言,胸腺瘤有以下的五个特征:

  1、可有急性化脓性感染病史;

  2、局部红肿疼痛且有波动感,试穿有脓液;

  3、全身症状有发热、乏力等;

  4、白细胞计数增高;

  5、深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。

  胸腺瘤手术的一些注意事项

  ①、恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖。

  ②、胸腺瘤位于胶上纵隔心底部,心脏与大血管交界处;恶性胸腺瘤可向周围粘连浸润;肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别。

  ③、孤立无粘连的良性胸腺瘤,完整摘除无困难,手术可顺利完成,但某些复杂病例手术时要充分估计困难。

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