胸腺瘤术后放疗的剂量和方法
胸腺瘤是对放射敏感的肿瘤,因此对所有浸润型以及复发的胸腺瘤患者均需应用手术后放疗。
对于浸润性胸腺瘤患者,手术完全切除后,胸腺瘤术后辅助放疗能显著降低复发率。胸腺瘤术后放疗为浸润型胸腺瘤术后的辅助治疗的标准治疗。
术后放疗剂量和方法:若肿瘤被完全切除或仅仅镜下残留,胸腺瘤术后放疗方法为常规分割放疗,每次1.8-2.0Gy,每周5次,总剂量40-45Gy;若肿瘤未能完全切除,有明显可见肿瘤病灶存在,胸腺瘤术后放疗总剂量提高为56-60Gy。
胸腺瘤症状
小的胸腺瘤多无临床主诉,也不易被发现。肿瘤生长到一定体积时,胸腺瘤常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。胸痛的性质无特征性,程度不等,部位也不具体,一般讲比较轻,常予对症处理,未做进一步检查。胸腺瘤症状迁延时久,部分病人行X线检查,或某些病人在体查胸透或摄胸片时发现纵隔肿物阴影。
被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积,压迫无各静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛,短期内症状迅速加重,严重刺激性咳嗽,胸腔积液所致呼吸困难,心包积液引起心慌气短,周身关切骨骼疼痛,均提示恶性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征,如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等。胸腺瘤的症状有哪些?通过以上的介绍相信你有一定的了解了。患上胸腺瘤的患者应遵医嘱术前给予服用胆碱能药物,并严密观察用药后反应。对于咳嗽无力的患者,术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。
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