什么原因引起结核性胸膜炎 预防结核性胸膜炎应该怎样做

　　结核性胸膜炎疾病是如何引起的？关于胸膜炎的病因专家表示，结核性胸膜炎是由于患者周围及自身体内的结核杆菌引起的，患上这种疾病的患者多见于青少年，而且这种疾病起病缓慢，到底结核性胸膜炎的病因有哪些呢？一起来看看下面的介绍吧。

　　(1)结核性胸膜炎是由患者周围及自身体内的结核杆菌引起的，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病灶，正规中西药联合抗结核治疗效果佳。

　　(2)结核性胸膜炎的病因原发性感染时结核菌随血行分布，潜伏在其他器官，一旦人体免疫力极度减弱(如爱滋病)，可产生该器官的结核病，常见的有结核性胸膜炎、淋巴结核、结核性脑膜炎、骨及泌尿生殖器官结核等。

　　有些发达国家结核病疫情原已显著下降，但由于艾滋病的流行，卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒感染以及结核病患者有所增多，艾滋病容易继发结核菌或非结核分枝杆菌感染。发展中国家大多是原有的陈旧性结核病灶复烯(内源性复发)。同时患有肺结核与艾滋病，其疗效差，病死率高。

　　(3)胸膜炎的病因近年来糖尿病患者增加，高血糖环境给结核菌提供了生长繁殖的处所，致结核病增加，从而结核性胸膜炎也多见了。

　　结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。结核性胸膜炎是我国常见的胸膜疾病，其发生率占胸腔积液的54.87%以上，治疗不及时，化疗不规范可形成慢性包裹性积液、结核性脓胸、支气管瘘等并发症导致肺压缩及胸廓变形，严重影响患者的呼吸功能及生活质量。平时要经常锻炼身体，增强体质，提高抗病能力。

　　胸膜炎预防积极彻底的治疗肺内外疾病，对预防胸膜炎的发生有重要意义。

　　1、控制传染源，减少传染机会

　　结核菌涂片阳性病人是结核主要传染源，早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人，是预防结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核，其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检，及时发现和隔离传染源，能有效地减少感染结核的机会。

　　2、普及卡介苗接种

　　实践证明，接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。卡介苗为法国医师Calmette和Guerin在1921年所发明，故又称B。C。G，我国规定在新生儿期接种卡介苗，按规定卡介苗接种于左上臂三角肌上端，皮内注射，剂量为0。05mg/次。划痕法现已很少采用。卫生部1997年通知取消7岁和12岁的卡介苗复种计划。但必要时，对该年龄结素试验阴性儿童仍可给予复种。新生儿期卡介苗可与乙肝疫苗分手臂同天注射。

　　接种卡介苗禁忌证：阳性结素反应；湿疹或皮肤病患者；急性传染病恢复期(1个月)；先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者。

　　3、预防性化疗主要用于以下对象

　　(1)3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结素试验阳性者。

　　(2)与开放性肺结核病人(多系家庭成员)密切接触者。

　　(3)结素试验新近由阴性转为阳性者。

　　(4)结素试验呈强阳性反应者。

　　(5)结素试验阳性需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者。

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