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支气管扩张的主要症状概述 护理措施有哪些

2017-03-14 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。

  支气管扩张疾病主要是影响身体的呼吸系统正常工作。早期的症状不是特别的明显,必须自己及时的观察才能更好的发现,不过总有可以察觉的方法的,这就要从支气管扩张最基本的症状来判断的。

  1慢性咳嗽和咳大量脓约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。如伴有厌氧菌感染时,可具有恶臭味,患者常在变换体位时(如早晨起床或晚上睡下时)咳嗽加重,痰液较多,这是因为支气管扩张感染以后,其粘膜遇到破坏,纤毛消失而失去了对分泌物的清除作用,引起分泌物的积聚,当改变体位时,分泌物接触到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量脓性痰液咳出。

  2反复咯血:反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。咯血量与病变范围和程度不一定成正比。有的患者以咯血为主要症状,咳嗽咯痰不明显,患者一般情况较好,这一类型称“干性支气管扩张”。

  3发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。

  4其他症状:随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦等。儿童可致生长发育和营养不良,少数患者可有继发性淀粉样变。

  5体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。

  一个人之所以可以正常的呼吸,是因为人们有健康的肺部和健康的支气管,但是现在社会上有一部分人们患上了支气管扩张这个疾病,从而让自己的呼吸出现了一定的问题,那么当一个人患上支气管扩张之后,应该怎么样护理呢?

  1、按胸外科病人一般护理常规执行。

  2、术前护理

  (1)观察呼吸、咳嗽及体温的变化,遵医嘱给予低流量吸氧及抗生素控制感染,体温高时给予物理降温。

  (2)讲解控制感染,体位引流、排痰的重要性。根据病情每日记录痰量。

  (3)有咯血史的病人,预防窒息,给予止血、消炎、止咳、镇静药物

  (4)戒烟,预防上呼吸道感染,有痰采取相应措施协助痰液的咳出。

  (5)遵医嘱及手术要求,做好术前常规准备。

  3、术后护理

  (1)按全身麻醉病人护理常规,清醒后床头抬高45O。

  (2)给予持续氧气吸人,维持血氧饱和度不低于95%。

  (3)持续监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度,发现异常及时通知医生。

  (4)保持胸腔闭式引流管通畅。

  (5)保持尿管通畅,病情稳定后夹闭尿管,每2小时开放一次。

  (6)术后第2天鼓励病人进行有效咳痰,预防肺不张,每4—6小时听呼吸音一次,拍背并协助排痰;痰黏稠时定时给以雾化吸人;必要时行气管镜吸痰。

  (7)持续止痛泵给药,若出现恶心、呕吐,可以暂停使用。

  (8)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。

  很多人在患上支气管扩张这个疾病之后,都会采取手术治疗的方法,因此每一位支气管扩张患者在进行手术之后,都要去采取一些护理工作,那样才可以为手术打下基础,同时手术之后也要护理,那样才可以尽快恢复。

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