胸膜炎的症状是什么
胸膜炎叫做是“肋膜炎”,是一种比较严重的胸膜的炎症。胸膜炎的病因主要为病毒或细菌刺激导致的。如果患者及时治疗炎症消退后,那么胸膜就可恢复健康,还有些患者会发生两层胸膜相互粘连,需要引起重视。
胸膜炎这个病在临床当中可以由多种病因引起,最常见的原因是受到了感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。胸膜炎这个病是一种令患者感觉到担心的疾病,并且发病之后的症状也比较烦繁多,为了让更多人认识这个病,下面我们就来详细的看一下胸膜炎的症状是什么。
胸膜炎发病之后患者的胸痛是最常见的症状。胸痛的症状在临床当中常突然出现,每个患者的程度差异较大,有些患者仅在深呼吸或咳嗽的时候出现,有些患者会在进行深呼吸或咳嗽、喷嚏的时候而加剧。胸痛的出现的原因主要是因为壁层胸膜的炎症刺激所致,位置是正对炎症部位的胸壁。还有些患者会出现腹部、颈部或肩部出现放射性的牵涉痛。
由于一些胸膜炎的患者在平时深呼吸会发生疼痛,故常导致患者呼吸浅快,同时患者的患侧肌肉的运动相对来说也弱一些。如果过胸膜炎的患者体内发生大量积聚的胸腔液体,还会出现的症状是两层胸膜相互分离,胸痛的症状可消失。大量胸腔积液的患者还会出现的症状是呼吸时单侧或双侧的肺扩张的活动受限,让患者发生呼吸困难。
在临床当中因为患者胸痛就被迫做胸膜炎的诊断。这时候只要使用听诊器会发现胸腔内出现吱吱的摩擦音,在医学上称为是胸膜炎患者的胸膜摩擦音。一般这时候就可以不不诊断为胸膜炎,但是临床当中胸膜炎往往是一个并发症。
最后,胸膜炎的患者检查的时候,还需要进行x线检查,但是需要提到的时候胸部X线检查不能显示胸膜炎,但会发现胸膜炎的致病因素,比如患者存在肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。需要患者及时进行针对性的治疗。
有胸膜炎应如何治疗
胸膜炎是一种发生在人体胸膜部位的炎症,通常情况下,当人们患上胸膜炎病症后,其身上也会表现出胸痛、胸闷和咳嗽的症状,同时还会引发出比较严重的并发症,那么,有胸膜炎病症应如何进行治疗呢?
1、一般治疗方法
体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。
2、胸腔穿刺抽液
由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤维蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,故原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次。首次抽液不要超过700ml,以后每次抽取量约1000ml,最多不要超过1500ml。如抽液过多、过快,可由于胸腔内压力骤降发生复张后肺水肿和循环衰竭。若出现头晕、出汗、面色苍白、脉搏细弱、四肢发冷、血压下降等反应,立即停止抽液,皮下注射0.5%肾上腺素0.5ml,同时静脉内注射地塞米松5~10mg,保留静脉输液导管,直至症状消失。如发生肺复张后肺水肿,应进行相应的抢救。胸腔抽液有以下作用:①减轻中毒症状,加速退热。②解除肺脏和心脏血管受压,改善呼吸及循环功能。③防止纤维蛋白沉着所致胸膜粘连肥厚。目前也有学者主张早期大量抽液或胸腔插管引流可减少胸膜增厚和胸膜粘连等并发症。
3、抗结核药物治疗
一般采用链霉素SM、异烟肼INH和利福平RFP或链霉素SM异烟肼INH乙胺丁醇EMB联合治疗。链霉素SM0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼INH0.3g/d,顿服,利福平RFP0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇EMB0.75g/d,顿服,上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,如听力的变化、视觉的变化和肝功能等,发生时应根据情况减量或停用。
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