支气管扩张的病因主要有哪些呢预防支气管炎应该怎样做呢

2017-03-12 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：多种原因都可以引起支扩。虽然我国近年来由支气管一肺感染所致的支扩(感染后性支扩)和由支气管一肺结核所致的支扩(结核后性支扩)病例数已明显减少，但仍然是各种原因中最多见的。

　　多种原因都可以引起支扩。虽然我国近年来由支气管一肺感染所致的支扩(感染后性支扩)和由支气管一肺结核所致的支扩(结核后性支扩)病例数已明显减少，但仍然是各种原因中最多见的。

　　病因和发病机制是什么

　　支扩发病机制中的关键环节为支气管感染和支气管阻塞，(考试大网站整理)两者相互影响，形成恶性循环，最终导致支气管扩张。另外，支气管外部纤维的牵拉、先天性发育缺陷及遗传因素等也可引起支气管扩张。

　　1、支气管器质性阻塞

　　支气管管腔内肿瘤、异物或管外肿大淋巴结可以造成支气管狭窄或部分阻塞，在支气管内形成活瓣作用，使得空气吸入容易而呼出难，阻塞部位以下的支气管内压逐渐增高，造成管腔扩张，同时部分阻塞使得引流不畅，易引起继发感染而破坏管壁，形成本病。

　　2、支气管一肺感染

　　婴幼儿时期严重的支气管一肺感染是引起支扩的主要原因之一，如麻疹、百日咳、流行性感冒等，可并发细菌感染而引起细支气管炎和严重的支气管肺炎，从而造成支气管管壁的破坏和附近组织纤维收缩；这些病变使支气管引流不畅，分泌物潴留，导致阻塞；而阻塞又容易诱发感染。这一感染一阻塞一感染的过程反复进行，最终导致支气管扩张。支气管和肺部慢性感染，如慢性肺脓肿等，使支气管管壁的弹性纤维和平滑肌破坏、断裂，支气管变薄，弹性下降，易于扩张。肺结核在痊愈过程中常伴有支气管肺组织纤维组织增生，牵拉支气管，造成局部支气管扭曲、变形，分泌物不易被清除；随后继发的普通细菌感染使病变进入感染一阻塞一感染的恶性循环过程，最终形成支扩。

　　3、支气管外部的牵拉作用

　　肺组织的慢性感染或结核病灶愈合后的纤维组织牵拉，也可形成支气管扩张。

　　4、先天及遗传因素

　　纤毛细胞发育不全，使纤毛杆与各纤丝之间只有致密基质，而浮状物与纤丝间的联系和(或)动力蛋白侧臂有所缺失，这将引起纤毛固定，纤毛一粘液排送系统的功能明显降低，故易发生支气管扩张、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等。卡塔格内综合征(Kartagenersyndrome)包括右位心、鼻旁窦炎和支气管扩张三种病变。多认为纤毛功能异常是其发病的原因：胚胎发育早期，纤毛功能异常使内脏不能进行正常转位，从而形成右位心和其他内脏反位。纤毛功能异常也影响精子的运动，故男性患者常有不孕症。

　　遗传因素参与支气管扩张形成，如囊性纤维化(cysticfibrosis)、先天性低丙种球蛋白血症、先天性肺血管发育畸形等。囊性纤维化在白种人较常见，但我国基本尚无病例报道。

　　慢性支气管炎是一种严重危害人民健康的常见病和多发病，其慢性支气管炎的症状是多见于老年人，50岁以上者高达15%左右，那如果想要避免此病的出现，就要做好预防。那么，预防支气管炎的方法有哪些呢？

　　(1)戒烟：慢性支气管炎患者不但要首先戒烟，而且还要避免被动吸烟，因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等，可作用于植物神经，引起支气管的痉挛，从而增加呼吸道阻力，加重疾病的发生。

　　(2)注意保暖：在气候变冷的季节，患者要注意保暖，避免受凉，因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能，另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出受阻，可发生继发性感染。

　　(3)加强锻炼：慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。

　　(4)预防感冒：注意个人保护，预防感冒发生，有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。

　　(5)做好环境保护：避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，以免诱发慢性支气管炎。

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