手术时机的选择至关重要,该手术适用肺内无明显改变,胸膜增厚明显的慢性化脓性胸膜炎,早期进行,效果最好。
一、改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈。
二、胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要,该手术适用肺内无明显改变,胸膜增厚明显的慢性化脓性胸膜炎,早期进行,效果最好。
三、胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例。
四、胸膜外胸廓改形术:适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例。
五、胸膜肺切除术:如慢性化脓性胸膜炎同时合并有肺内广泛严重病变,其他手术方法还不能根治,则为施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除的适应症。
护理者保持镇定,病人居室要安静,以解除其不安情绪。
让病人采取疼痛部位向下的侧卧位,尽量减少患侧部位的活动。
对持续性剧痛者,伴有呼吸困难而影响睡眠时,可酌情使用止痛药或镇静药。癌症引起的胸痛在晚期可间断使用麻醉药(以不成瘾为原则)。对有呼吸困难者常需给予吸氧。
胸痛伴有剧烈咳嗽者可实施热湿敷,缓解疼痛;伴咯血时可用冷湿敷。
因胸痛而影响呼吸者,可用绷带或胶布固定,限制胸廓活动度。
发热期间应卧床休息。饮食以易于消化吸收、富含营养为原则。
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