支气管扩张的护理措施
一个人之所以可以正常的呼吸,是因为人们有健康的肺部和健康的支气管,但是现在社会上有一部分人们患上了支气管扩张这个疾病,从而让自己的呼吸出现了一定的问题,那么当一个人患上支气管扩张之后,支气管扩张患者应该怎么样护理呢?
1、按胸外科病人一般护理常规执行。
2、支气管扩张术前护理
(1)观察呼吸、咳嗽及体温的变化,遵医嘱给予低流量吸氧及抗生素控制感染,体温高时给予物理降温。
(2)讲解控制感染,体位引流、排痰的重要性。根据病情每日记录痰量。
(3)有咯血史的支气管扩张病人,预防窒息,给予止血、消炎、止咳、镇静药物。
(4)戒烟,预防上呼吸道感染,有痰采取相应措施协助痰液的咳出。
(5)遵医嘱及手术要求,做好术前常规准备。
3、支气管扩张术后护理
(1)按全身麻醉病人护理常规,清醒后床头抬高45O。
(2)给予持续氧气吸人,维持血氧饱和度不低于95%。
(3)持续监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度,发现异常及时通知医生。
(4)保持胸腔闭式引流管通畅。
(5)保持尿管通畅,病情稳定后夹闭尿管,每2小时开放一次。
(6)支气管扩张术后第2天鼓励病人进行有效咳痰,预防肺不张,每4—6小时听呼吸音一次,拍背并协助排痰;痰黏稠时定时给以雾化吸人;必要时行气管镜吸痰。
(7)持续止痛泵给药,若出现恶心、呕吐,可以暂停使用。
(8)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
支气管扩张会引发的疾病
支气管扩张是由于气管的管壁肌肉被破坏从而导致管腔异常的一种疾病,这种疾病如果治疗不及时的话将会导致严重的并发症,下面就为大家介绍由支气管扩张引发的疾病有哪些,希望能加深大家的认识。
1、休克或窒息短期内大咯血患者,可合并失血性休克或发生窒息。除内科积极应用止血药物、保持呼吸道通畅外,常需急诊行支气管动脉栓塞术等介入治疗。
2、邻近或远隔器官脓肿化脓性支气管炎或肺脓肿等局部蔓延,可引起胸膜炎、脓胸、心包炎、或经血循环到达无隔器官,发生脑内转移性脓肿。因抗生素的广泛应用,此类并发症现已很少发生。
3、慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病支气管扩张症因反复气道化脓性感染,晚期常因其本身和远端的结构广泛破坏,导致有效肺泡通气功能下降,出现低氧和高二氧化碳血症,发展为呼吸衰竭;继之引起肺动脉高压、右心室肥厚扩张,发展为慢性肺源性心脏病。这是支气管扩张的主要死亡原因,应积极预防。
4、肺脓肿支气管扩张一方面由于原有的结构受损,存在持续性感染,在此基础上局部感染加重难以控制时,易导致肺组织坏死,形成脓肿;另一方面由于长期下呼吸道永久性的病理改变,不断出现呼吸道症状,易发生上呼吸道定植菌(尤其是厌氧菌)吸入,导致肺脓肿。由于有效抗生素的应用,肺脓肿的发生已有下降。支气管扩张的术前准备。
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