胸膜炎病因有哪些 胸膜炎该怎么治疗

　　在现代社会，重工业的发展，愈来愈的疾病冒了出来。对于人们来说，更要注意平时的卫生。大家知道胸膜炎在发生的机会是最多的吗？知道胸膜炎是怎么引起的吗？那么一起来看看吧。

　　胸腔内可伴液体积聚这种叫作渗出性胸膜炎及无液体积聚这个叫作干性胸膜炎。胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。在我们炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。

　　胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”

　　胸膜炎病因

　　胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。

　　胸膜炎临床表现

　　本病主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难，感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。

　　不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。

　　胸痛是胸膜炎最常见的症状之一。经常突然发生，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。

　　胸痛是由壁层胸膜的炎症引起，出现于正对炎症部位的胸壁。也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。

　　深呼吸可致疼痛，引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。

　　如果在发生大量积聚时候，可能会导致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限，发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。

　　胸膜炎治疗

　　1.抗生素

　　抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用，总计疗程6～9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。

　　2.缓解疼痛

　　口服阿司匹林、消炎痛，或可待因。

　　3.胸腔穿刺抽液

　　适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升，每周2～3次。

　　4.激素治疗

　　胸膜炎采取激素治疗

　　与抗结核药物联用，对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。

　　可口服强的松，待全身症状改善，积液明显吸收时，逐渐减量，用药4～6周。

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