治疗支气管扩张的医院怎么选择 支气管扩张的诊断与鉴别

　　支气管扩张的医院怎么选择？众所周知，支气管扩张是一种常见的疾病，对患者的危害也是非常大的，很多患者也关心医院的问题，该怎么选择一家好的医院去治疗支气管扩张也是患者常常讨论的话题，下面为大家详细的介绍一下。

　　支气管扩张医院选择的方法一、看医生团队

　　看这家医院是否拥有一批技术过硬，临床经验丰富的医生队伍，这个是治疗疾病的软件条件，也关乎终的治疗效果资深医生唤醒广大支气管扩张患者：一家好的治疗机构首先要有雄厚的医生团队。作为一家好的专业治疗机构，医生团队力量要雄厚，应该汇聚国内众多病诊疗领域的医生。这些医生凭着精湛的技术、丰富的经验和深厚的资质，能够对全国各地前来求医的患者，采取辩施治，推崇个性化诊疗模式，不仅为患者提供优质的医疗服务，同时提供强有力的康复保。

　　支气管扩张医院选择的方法二、看医院名气

　　医院的名气也是支气管扩张患者选择的标准之一，当然，寻找一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象，也就是口碑较好。去就诊之前，不妨上网搜索一番，或多打听一些人，初步了解一下这家医院的情况。

　　支气管扩张医院选择的方法三、要选择有较好设备的医院

　　近年来，很多支气管扩张医院的医疗设备都进行了更新和充实。有了好的先进的仪器和设备，还需要专业技术人员正确地使用、掌握及操作。因此言就诊时应根据实际情况和可能，尽量选择医疗设备先进、检查手段先进齐全。诊断治疗器械完善，专业技术力量雄厚的医院。若所患疾病是疑难病症，则更需要较好的设备和使用这些设备的专业技术人员。

　　支气管扩张医院选择的方法四、要选择诊疗费用较低的

　　当前，支气管扩张药品费用比从前有较大的增长，医疗费用也有适度的增加，许多人不是抱怨“看病难”，而是抱怨“看病贵”；另一方面，全国医疗保险制度正在实施中，过去有病国家全部包揽的福利待遇已成为历史，病人自己要承担医药费用的一部分，甚至全部。所以，就诊时除考虑上述原则外，还要尽量降低花费，应选择医药费用较低的医院。

　　通过观察患者是否有反复咯脓痰、咯血的病症，和既往是否有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史，支气管扩张的异常影像学改变，即可对病情作出明确的诊断。纤支镜检查或局部支气管造影，可明确出血、扩张或阻塞的部位。还可经纤支镜进行局部灌洗，采取灌洗液标本进行涂片、细菌学和细胞学检查，进一步协助诊断和指导治疗。

　　医者可根据患儿曾患麻疹、百日咳或病毒性肺炎及支气管哮喘等病史，长期咳嗽、大量咳痰，尤其是在清晨及夜间为甚，肺部啰音固定，及经久不消等临床表现；胸部X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，或沿支气管的卷发状阴影可作出初步诊断。确诊可通过胸部CT检查或支气管造影作出。近年来，应用于临床的高分辨率CT，它能显示次级肺小叶为基本单位的肺内微细结构，有逐渐取代支气管造影的趋势。

　　需与支气管扩张鉴别的疾病主要为慢性支气管炎、肺脓肿、肺结核、先天性肺囊肿、支气管肺癌和弥漫性泛细支气管炎等，仔细研究病史和临床表现，以及参考胸片、纤维支气管镜和支气管造影的特征常可做出明确的鉴别诊断。

　　下述要点对鉴别性诊断有一定参考意义：

　　慢性支气管炎

　　有时和支气管扩张不易鉴别，但多发于40岁以上的患者，咳嗽咳痰症状以冬春季为主，痰为白色泡沫状，感染急性发作时，可呈脓性，痰量较少，且无反复咯血史。肺部干湿啰音散在分布。

　　肺脓肿

　　有大量咳嗽，咳脓痰史，但起病较急，有寒战高热等中毒症状，胸片可发现脓肿阴影或脓腔。需注意的是，慢性肺脓肿常并发支气管扩张，支气管扩张也易发生肺脓肿。对此类患者，首先应行抗感染治疗，炎症消退后，行CT或支气管造影，可明确诊断有无支气管扩张。

　　肺结核

　　可有慢性咳嗽咳痰，但常有午后低热，盗汗，消瘦等全身结核中毒表现，痰量很少。病变多在上叶，体征为肺尖或锁骨下区轻度浊音和细湿罗音。X线检查可发现病灶，可有钙化，痰涂片可发现抗酸杆菌。

　　支气管肺癌

　　干性支气管扩帐以咯血为主，有时易误诊为肺癌。但后者多发生在40岁以上的男性吸烟者，行胸部X线检查，胸部CT，痰细胞学检查，纤支镜检查等可做出鉴别。

　　先天性支气管囊肿

　　与支气管相通合并感染时可有发热、咳嗽、咳痰及反复咯血。X线检查可见边缘整齐光滑，圆形或卵圆形的阴影，多位于上肺野，有时可有液平。支气管或肺血管造影有助鉴别。

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