因肺大疱的大小、原有肺部病变和并发症的不同临床表现不尽相同。小的肺大疱病人无明显症状,单纯肺大疱的患者也常没有症状。有些肺大疱可经多年无改变,部分肺大疱可逐渐增大,胸部叩诊有过度回响、呼吸音减弱甚至消失。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱,可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂,可产生自发性气胸并出现相应体征,并出现严重呼吸困难和类似心绞痛的胸痛。
肺大疱如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不显著。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则常咳嗽、胸闷、气短等症状。
巨大的肺大疱,泡内张力较高,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。
严重肺气肿并发肺大疱,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展。于并发自发性气胸时,则有突然胸痛,呼吸困难,在有严重张力气胸的病例,呼吸困难相应加重,并可出现紫绀。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿,临床症状也主要由这些疾病引起,只是在肺大疱形成后,临床症状进一步加重,肺部体征常为肺部合并症的表现。肺大疱继发感染,可引起寒战、发热、咳嗽和咳痰,严重时发绀。如果引流支气管阻塞,肺大疱腔被炎性物质充满,可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失,而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
什么方法治疗肺大疱好得快?肺大疱疾病的发病率在近些年来是非常高的,这就说明患有肺大疱的患者是非常多的,对于每位患有肺大疱的患者来说,要想将这种疾病彻底治好,就要选择一种适合于自身病情的方法,那么,什么方法治疗肺大疱好得快?包括手术治疗以及中医治疗,下面我们就来进行一下详细的介绍,希望下面的文章会对大家有所帮助。
一、大泡切除术:若肺组织无其它病变,应采用单纯大泡切除。先将大泡切开,由麻醉师作气管内加压使肺充分膨胀,明确病变的范围,将大泡壁切除,但适当保留一部分边缘,以备缝合泡腔之后,用以包盖缝合口。胸腔内为过度扩大及融合的肺泡,可见弥漫的肺泡漏气,若有小支气管的漏气,用细丝线加以缝合,再用细丝线或细肠线从腔底开始将腔壁对拢缝合,然后利用已保留的泡壁边缘覆盖肺表面,并用丝线严密缝合,以防止小支气管漏气。如肺大疱患者同时有小泡存在,则可于其基底部用丝线加以结扎或缝合。
二、肺叶切除:若肺大疱患者所在的肺叶肺组织已明显萎缩或有炎性病变,留之无益,则应作肺叶切除。在大泡切除后,目前多主张于胸膜腔内撒入滑石粉,以产生胸膜粘连,预防术后自发性气胸,并可促进胸膜侧支循环的形成,后者可能有助于加强肺组织的营养。
三、中医治疗
1.风寒外感型肺大疱
主证:咳喘并作,痰白而稀,恶寒头痛,无汗,苔薄白,脉浮紧。
治法:散寒宣肺化痰平喘。
方药:三拗汤加减炙麻黄、生甘草,光杏仁、半夏,细辛。
2.肺喘型肺大疱
主证:喘促短气,语言无力,咳声低弱,自寒畏风,咽喉不利,面红口干,舌质淡红,脉细软而弱。
治法:益气养阴定喘。
方药:生脉散加减人参、玉竹、桑白皮,麦冬、南沙参、黄芩各,五味子,紫苑、黄芪、黛哈。
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