胸膜炎有哪些症状表现 小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗呢

　　在日常生活中经常会出现捂着胸口喊疼痛的现象，在医学上称之为胸膜炎，这种疾病会有什么样的表现症状呢，还是仅仅是用一个“痛”字来形容，有时候也会出现咳嗽的严重现象，这些也是属于胸膜炎的症状？以下做主要的了解：

　　胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。

　　突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛，在呼吸和咳嗽时加重，程度可有差异。可仅为隐隐不适，或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感；疼痛因壁层胸膜疼痛引起。胸膜炎呈强迫侧卧体位。

　　胸膜炎主要可以分成干性胸膜炎和渗出性胸膜炎

　　(1)干性胸膜炎：由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦，而表现为患侧刀割样胸痛，深呼吸或咳嗽时，疼痛最显著。结核中毒症状较轻，体检时患侧呼吸运动受限，听诊时可闻胸膜摩擦音。

　　(2)渗出性胸膜炎：渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显。患者先有乏力、畏寒、虚汗、全身不适、逐渐发热、胸痛、咳嗽、深呼气或活动时加剧，随着渗液的逐渐增加，肺脏受压，则胸闷、气短更为显著，大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦，疼痛反而减轻，由剧痛变为纯痛、胀痛或逐渐消失。大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满，心尖搏动移位或消失，膈肌下降。叩诊时，积液上部呈浊音，下部呈实音。听诊时可有呼吸音减弱或消失，语颤减弱，积液上方肺脏受压、气量减少、可闻及支气管呼吸潼。X线可发现积液的明确部位。

　　胸膜炎是一种严重危害人们身体健康的疾病，那么小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗呢？这是很多家长都很头疼的问题，首先了解一下小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗和具体的治疗种类。本文中就详细为您介绍一下小儿患上了结核性胸膜炎该如何治疗呢。

　　一、一般治疗：卧床4周，加强营养，给予各种维生素。

　　二、抗结核治疗联合用药：

　　1.INH+SM：INH：10～20mg/(kg？d)，总疗

　　程1～11/2年；SM：20～30mg/(kg？d)，同原发综合征；最大剂量0.6g/d.

　　2.停SM后加用：EMB：10～15mg/(kg.d)，或疗程视病情而定。PAS：200～300mg/(kg.d)。

　　三、肾上腺皮质激素治疗早期在足量抗结核药的同时应用，可减轻中毒、过敏症状，促进积液吸收，防止胸膜粘连。

　　1.泼尼松lmg/(kg？d)，疗程4～6周。

　　2.氢化考的松胸腔注入，第1次做胸腔穿刺排液后，氢化考的松5～l0mg注入胸腔1次。

　　四、胸腔穿刺第1次诊断性穿刺及排液后，如无压迫症状，不需要再穿刺。目前多不主张胸腔内注入抗结核药。但如有结核性脓胸，可考虑反复穿刺并注入10％～25％PAS1ml，INH25mg或SM25mg。

　　五、积液吸收后，拍X线胸片找原发病灶。

　　本病治疗上主要以抗结核药物治疗及抽胸水治疗。抽胸水治疗前要先进食，避免紧张，抽水后要卧床休息6h。抗痨治疗用药至少半年以上。要做到“一定期，二坚持，三注意”。一要定期来院复查(每月一次)，以了解药物疗效和身体康复情况；二要支持“全程、规律、足量、联合”的服药原则，避免不规律用药而导致复发、难治；三要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累和剧烈活动，病情好转可适当锻炼，注意增加营养，以提高机体免疫力，促进康复。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。