胸膜炎是生活中一种很严重的疾病,那么急性胸膜炎发病时候有哪些症状呢?很多患者并不是很了解急性胸膜炎发病时候有哪些症状,导致自己的治疗因为自己的原因被延误。那么本文中专家就详细帮助我们介绍一下急性胸膜炎发病时候有哪些症状呢。
胸膜炎有哪些症状呢?
1)干性胸膜炎刺激性干咳,患侧呼吸运动减弱,听诊可闻及胸膜磨擦音。
2)发热畏寒、发热、胸痛。
3)渗出性胸膜炎中度发热、胸痛、轻咳,出现胸腔积液后胸痛可以缓解,而呼吸困难出现并随积液增多而加重。患侧呼吸运动减弱,触诊语颤减低或消失,叩诊病变部位呈实音,听诊呼吸音减低或消失,大量积液可出现比出纵隔器官移位现象。
4)实验室及其他检查①白细胞计数正常或稍增高,血沉增快;②痰液涂征检查及培养;③X线检查,有小量积液示肋膈角变钝,中量胸腔积液示大片均匀上缘呈外高内低曲线的致密阴影,液气胸时可见液平面;④CT检查能明确提示胸胸襟积液和块影部位;⑤胸膜腔试控性穿刺及胸水落石出检查。
胸膜炎的西医治疗一般视其病因而决定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病便可使胸膜炎消退。
1、抗生素治疗
(1)结核性干性或渗出性胸膜炎:需抗结核药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。
(2)非结核性胸膜炎:应针对原发病,如感染、肿瘤等,选择相应的药物对症治疗。
(3)化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:可用青霉素C每日320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。
2、缓解疼痛对症治疗
可以遵医嘱口服阿司匹林或消炎痛或可待因等药物缓解疼痛。
3、胸腔穿刺抽液治疗
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治不吸收的患者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
4、激素治疗
可与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用。常用的药物有可用强的松,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4~6周。
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