小儿结核性胸膜炎是怎么引起的 胸膜炎病人如何护理呢

　　小儿结核性胸膜炎是怎么引起的？结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。

　　我国小儿结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。

　　①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜；

　　②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内；

　　③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；

　　④机体的变应性较高，胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出；

　　⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此，结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

　　胸膜炎是青、中年人的常见病，由感染、肿瘤、变态反应及物理和化学等因素引起，以感染性最多见，青年人以结核性居多，中年以上则要警惕恶性肿瘤。此病早期胸痛明显，胸膜积液量增多时，胸痛逐步缓解，而气促反见日甚。家庭护理要点：

　　护理者保持镇定，病人居室要安静，以解除其不安情绪。

　　让病人采取疼痛部位向下的侧卧位，尽量减少患侧部位的活动。

　　对持续性剧痛者，伴有呼吸困难而影响睡眠时，可酌情使用止痛药或镇静药。癌症引起的胸痛在晚期可间断使用麻醉药(以不成瘾为原则)。对有呼吸困难者常需给予吸氧。

　　胸痛伴有剧烈咳嗽者可实施热湿敷，缓解疼痛；伴咯血时可用冷湿敷。

　　因胸痛而影响呼吸者，可用绷带或胶布固定，限制胸廓活动度。

　　发热期间应卧床休息。饮食以易于消化吸收、富含营养为原则。

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