结核性胸膜炎早期症状有哪些 胸腔积液患者饮食注意事项
摘要:胸腔积液病患者胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收也有一定影响,所以应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。
大多数结核性胸膜炎是急性起病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳,体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促,大量积液压迫肺、心和纵隔,则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多,呼吸困难越明显,甚至可有端坐呼吸和发绀。
体征与积液量和积聚部位有关。积液量少者或叶间胸膜积液的胸部体征不明显,或早期可听到胸膜摩擦音。积液中等量以上者患侧胸廓稍凸,肋间隙饱满,呼吸运动受限。气管、纵隔和心脏向健侧移位。患侧语音震颤减弱或消失,叩诊浊音或实音。听诊呼吸音减弱或消失,语音传导减弱。由于接近胸腔积液上界的肺被压缩,在该部听诊时可发现呼吸音不减弱反而增强。如有胸膜粘连与胸膜增厚时,可见患侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,语音震颤增强,叩诊浊音,呼吸音减弱。
根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。
对于胸腔积液患者来说,除了要采取正确的治疗方式和
药物之外,在日常生活的饮食方面还需多加注意,才能对治疗起到辅助作用。胸腔积液患者饮食要低盐忌辣少油清淡易消化,以碳水化合物和蛋白质类食物为主,患者要戒烟戒酒,运动量不宜过大,食物摄入量也不宜过多,一切以减少胸腔积液脏代谢负担为善。
一般来说,胸腔积液患者日常饮食中应摄入充足的维生素,多吃一些富含维生素A的食物,如牛奶、胡萝卜、动物胸腔积液脏、青蒜、空心菜等;同时还要吃一些富含维生素B1的食物,如豆芽、豌豆、花生等。但是对淀粉含量比较高,或者是碳水化合物含量比较高的这些食物,比如说像土豆,就要有一定的节制。
此外,胸腔积液病患者胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收也有一定影响,所以应多吃菠菜、圆白菜、菜花等富含维生素K的食物。平日还要注意进食含量丰富的动物蛋白和蛋氨酸的食物,如鱿鱼、瘦肉、蛋类、豆类及豆制品等,少吃多糖和高热量的食物。
胸腔积液患者日常饮食最重要的是严禁饮酒,无论白酒或啤酒都应禁止。因为酒精对胸腔积液脏有直接的损害作用,可促进胸腔积液内脂肪的生成和蓄积。
除了注意饮食之外,患者还需增强体质,提高抗病能力。如积极参加各种适宜的体育锻炼,如
太极拳、太极剑、
气功等;注意生活调摄,居住地要保持干燥,避免湿邪侵袭。
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