漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形,形成漏斗状。
漏斗胸手术无年龄限制,学龄前完成手术益处大
“严格来说,漏斗胸手术是没有年龄限制的,任何年龄阶段都可以完成手术。但是,”陆辉辉主任强调说,“这并不等于说任何年龄的手术效果都相同。目前公认的看法是,在3岁到学龄前之间是手术的最佳年龄,此间手术会获得较为满意的效果,而超出这个年龄,则会有种种弊端出现。”这个期间手术的优点有如下诸方面:
1骨骼有一定的强度
年龄过小的孩子骨骼骨化程度低,没有足够的强度,没有办法对钢板提供足够强度的支撑,因此不适合过早手术。3岁之后,患儿骨骼骨化程度逐渐增加,强度也逐渐加强,会为手术提供一个理想的物理环境,因此手术效果较为理想。
2骨骼没有完全骨化
学龄前,患者的骨化程度逐渐增加,但并没有完全骨化,因此始终保持一定的可塑性。这对于塑形手术来说是一个便利条件。一旦超出了这个时期,等到骨骼完全骨化没有弹性的时候再做手术的话,不但手术难度增加,而且会影响手术的效果。
3病变程度较轻
学龄前是人体发育的分水岭,一旦到了这个时期,人的骨骼和其他器官会飞速发育。这会使胸廓的畸形程度也随之加重,不但病变可能进一步加深,而且将范围也会明显增大。这种变化的结果,会使得治疗的小手术变成一个大手术。不但手术的难度和费用增加,而且损伤程度也会明显增加,同时也会影响手术的效果。这对病人是非常不利的。
4胸口凹陷对患者身体的影响
学龄前,由于畸形程度并不一定非常严重,因此患者多不表现出症状,不会有何不舒服。而随着年龄的增加,很多患者会有症状出现。这些症状会对患者造成很大的影响,所以在症状出现之前提前手术很有必要,至少可以减少患者的痛苦。
5胸口凹陷对心理因素的影响
学龄前不但是身体发育的最快时期,也是心理问题的高发期。很多孩子在学龄前不会太在意胸廓的毛病,而一旦到了学龄前,各种心理问题便会接踵而来,给孩子带来巨大的痛苦,所以为了避免这样的困扰,较好的办法就是提前完成手术。
6漏斗胸对学习的影响
学龄前是学习压力较小的时期,如果能在假期接受手术的话,对学习基本上不会造成太大的影响。而如果把手术安排在学龄前之后,一方面会影响患者入学,另一方面会对具体的课程学习造成影响,因此学龄前完成手术更显得合理。
7漏斗胸对生活的影响
身体的缺陷不但会影响学习,更会影响患者的学习和生活,在患者参与其他生活和学习活动、体育活动时候,因为运动功能受限,以至于和其他的朋友、同学有差异,患者的内心便会产生自卑,因此,在那之前完成手术,可以避免很多不必要的麻烦。
Nuss手术微创时代,创伤小,恢复快
手术是治疗漏斗胸的一个方法,及时手术治疗,漏斗胸患者的心肺功能可以逐渐好转,不影响胸骨的正常发育,对于改善心理状态,恢复自信心也有积极意义。
“在学龄前完成漏斗胸手术是非常必要的,”陆辉辉主任说,“这会给患儿带来很多好处,同时消除漏斗胸引发的一系列不良影响。一些家长会因为种种原因犹豫不决,这是可以理解的。但如果条件允许的情况下,该下的决心还是要下的,否则作为家长会遗憾终身。
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