哮喘急性发作:β2受体激动剂、茶碱药物使用细节!
茶碱发生严重副作用的危险性较大,异丙托溴铵无太多优势。大部分的研究结果显示β2受体激动剂对急性严重哮喘的支气管扩张更为有效,抗胆碱药物不宜作为最初用药单独应用,但可以跟β2受体激动剂联合应用。沙丁胺醇+异丙托溴铵就是典型例子。
每日大量吃鲜萝卜、鲜荸荠,过一段时间,黑色痰减少,胸闷咳嗽的症状也减轻,再持续连服半年至一年,症状可渐消失。
将白果砸去外壳,放锅里加水及少量食用碱,煮沸后将白果去皮、挖心。再将白果放入碗内加清水上笼蒸熟,取出。将白果、白糖放入锅内,加水250毫升,武火烧沸,去浮沫,生粉勾芡,即可食用。
茶碱发生严重副作用的危险性较大,异丙托溴铵无太多优势。大部分的研究结果显示β2受体激动剂对急性严重哮喘的支气管扩张更为有效,抗胆碱药物不宜作为最初用药单独应用,但可以跟β2受体激动剂联合应用。沙丁胺醇+异丙托溴铵就是典型例子。
哮喘急性发作前常先有喷嚏、流涕和明显咳嗽等先兆征象,出现先兆征象至急性喘息发作通常有平均5d的“机会窗”时间,在“机会窗”期间尽早给予吸入高剂量ICS进行预先干预,可有效预防后续可能发生的哮喘急性发作。
可诱发哮喘的物质很多,比如尘螨、宠物、蟑螂等室内刺激物,花粉、草粉等户外刺激物,油漆、染料等化工材料,鱼虾蟹、牛奶、鸡蛋等食物,特殊药物等。吸烟、大气污染、肥胖、不合适的运动等,均可能引起哮喘发作。
如何早期识别诊断哮喘患儿呢?加拿大胸科学会和加拿大儿科学会2015婴幼儿哮喘诊断及管理中指出5岁以下儿童,既往反复出现2次以上哮喘样症状,医生应用支气管扩张剂后病情有改善,可诊断哮喘。2015GINA也指出,对有反复哮喘样发作,抗哮喘治疗有效的患者,可以考虑哮喘。
但在此研究中,由于是父母和儿童要汇报哮喘的状态,这就有可能导致误报,而且在这个研究中只收集了有限的运动方面的信息,并没有饮食方面的信息,作者建议在未来的研究中应该直接测量身体脂肪及其分布来确定结果。