咳嗽变异性哮喘的特点:一般呈刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重,一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧,说话不成句,严重者出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。
哮喘的诊断常常是基于医生的经验,而非通过专门的实验室检查。对于哮喘的诊断没有一种实验室检查是百分之百准确的。有时实验室检查仅是做为支持医生诊断的一种证据,有时甚至会产生误导作用。
在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞,尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)。粘液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
结节病为一种全身性肉芽肿病,侵犯支气管而引起咳嗽、哮鸣、胸痛、发热、乏力等。多发于20~40岁之间,常伴有全身淋巴结肿大及肺浸润,白细胞计数减少,血沉常增高,平喘药物效不佳。淋巴结活检或纤维支气管镜活检可以鉴别。
由于其与典型的哮喘不同,它仅有咳嗽,而无气喘,容易为病人特别是医务人员所忽视,而往往认为是慢性支气管炎、鼻窦炎、异物等疾病,给予抗菌素、止咳化痰药等,病人多次奔波于医院,造成病人的痛苦,同时也造成经济浪费。但按哮喘治疗,则会取得意想不到的效果。
我们国家在防治甲流的措施是非常的有效的,比如这一次甲流,政府在北京启动了103家医院,病人可以及时的到基层的医院就诊,并且一些二级医院也能很好的就诊,这样,在高爆发期,大的医院不会出现病人过度集中的状况,从而减少在这个渠道被感染的机会。
根据临床表现支气管哮喘可分为急性发作期和缓解期。哮喘急性发作期是指在4周内哮喘的症状间有发作。缓解期系指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。