与儿童期哮喘相关的母亲孕产史
背景:目前尚不清楚通过辅助生殖技术(ART)降生的儿童高哮喘风险的基础。
目的:我们的目的是明确父母的低生育能力在试管婴儿与儿童哮喘的关联中的作用,并研究父母低生育能力及流产影响儿童哮喘发病的共同机制可能性。
方法:我们使用挪威国家健康登记处(n=474402)和挪威母婴研究(MoBa)(n=75797)的数据。我们使用对数线性回归来估计整体关联性,并使用固定效应逻辑回归来估计兄弟姐妹之间的关联性。
结果:ART后代的哮喘风险较高,基于登记表数据的调整后的相对风险(aRR)为1.20(95%CI1.09-1.32),母婴研究的为1.42(95%CI1.14-1.76)。虽然CI包含空值,但兄弟姐妹间的分析具有相似相关性。当与受孕时间>12个月的自发受孕后代对比时,ART后代的哮喘风险升高减弱,aRR1.22(95%CI为0.95-1.57)。母亲早期流产史(≤12周)的哮喘风险也增加,其中流1胎aRR为1.07(95%CI1.03-1.11),流2胎aRR1.18(95%CI1.10~1.26)为2,流3胎及3胎以上aRR为1.24(95%CI1.12至1.37)。
结论:我们的研究结果表明,父母的生育能力和与ART程序本身相关的特征可能会增加后代哮喘风险,尽管这需要在未来的研究中得到证实,并进一步表明父母低生育能力及多次流产的共同机制可能影响后代哮喘发病。