支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病。遗传过敏体质与本病有密切关系,为多基因遗传病,受环境因素的综合作用;常见的致病因素有尘螨、花粉、异体蛋白、运动、冷空气、强烈气味等。
【临床表现】
哮喘的典型症状是反复喘息、气促、胸闷或咳嗽,呈阵发性反复发作,以夜间、晨起为重。若哮喘严重发作,经合理应用缓解药物治疗后,仍有严重或进行性呼吸困难者,为哮喘危重状态(哮喘持续状态);表现为哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难、大汗淋漓和烦躁不安,甚至表现端坐呼吸、语言不连贯、严重发绀、意识障碍及心肺功能不全的征象。
【治疗】
治疗原则为长期、持续、规范和个体化治疗。急性发作期治疗重点为抗炎平喘,以便快速控制症状;慢性持续期应坚持抗炎,降低气道反应性,防止气道重塑,避免危险因素和自我保健。
1.哮喘急性发作期治疗包括:①吸入型速效β2受体激动剂②全身型糖皮质激素③抗胆碱能药物④口服短效β2受体激动剂⑤短效茶碱等
2.哮喘慢性持续期治疗:吸入性糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。
【住院患儿健康教育】
1、饮食:给予易消化、高蛋白、富含维生素C的食物,如新鲜瓜果、蔬菜等;避免进食辛辣、油腻、海鲜类食物及生冷、过咸过甜食物等。
2、休息与运动:哮喘发作时取半卧位或坐位,可以缓解呼吸困难,利于呼吸;教会并鼓励患儿做深而慢的呼吸运动,尽量避免情绪激动和紧张;非发作期积极户外锻炼,多晒太阳,改善肺功能,增强免疫力。
3、用药指导:β受体激动剂是最有效、应用最广的支气管扩张剂,吸入性速效β受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物;可嘱患儿在按压喷药于咽喉部的同时深呼吸,然后闭口屏气10秒将获得较好的效果,但切记过分或盲目增加喷药次数,以免过量引起心率紊乱,危及生命甚至猝死。
【出院患儿健康教育】
1、指导家属给患儿增强营养,多进行户外活动,多晒太阳,增强体质。
2、指导家属确认哮喘发作的诱因,避免接触可能的过敏原,去除各种诱发因素。
3、教会家属根据患儿自身情况进行病情检测,及早发现哮喘的先兆症状,如喉痒、胸闷、干咳、烦躁不安等,能够简单处理并及时就诊。
4、教会患儿及家长选用长期预防及快速缓解的药物,正确、安全用药;熟悉相应简单的紧急自我处理方法,如迅速置患儿坐位并指导深而慢的呼吸,正确吸入气管扩张剂。
5、遵医嘱定期到儿科门诊复诊。
治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥73缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥105用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.8主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥6用于支气管哮喘和喘息性支气管炎,以及其它呼吸系统疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等症状。
健客价: ¥39本品缓解下述疾病的呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状:支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎。
健客价: ¥16补肺益气。用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症,亦可用于各类肾病、慢性支气管哮喘、慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥12.9宣肺定喘,止咳化痰,益气养阴。用于肺气阴两虚所致的支气管哮喘,虚劳久咳,肺气肿,肺心病。
健客价: ¥14平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30温肾纳气,健脾化痰。用于肺脾气虚,肾不纳气所致的咳嗽、气喘、动则尤甚;慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘见上述证候者。
健客价: ¥38用于治疗急慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等)引起的咳嗽、痰液黏稠、排痰困难、喘息等。
健客价: ¥351.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如:儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等)。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等)。 5.肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥19补肺益肾。用于肺肾两虚,精气不足引起的咳喘,水肿,神疲乏力,腰膝酸软;亦可用于各类肾病,支气管哮喘,慢性肝炎及肿瘤的辅助治疗。
健客价: ¥16治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥288用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。
健客价: ¥29本品缓解下述疾病的呼吸道阻塞性障碍引起的呼吸困难等症状:支气管哮喘、慢性支气管炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎。
健客价: ¥12本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥49平喘,祛痰,镇静,止咳。用于支气管哮喘,慢性气管炎。
健客价: ¥13.7用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛(喘鸣)的呼吸道疾病。
健客价: ¥18理气化痰,镇咳平喘,补气温肾。用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等久病喘咳,痰涎壅盛等症。
健客价: ¥52用于缓解支气管哮喘或喘息型支气管炎伴有支气管痉挛的病症。
健客价: ¥10主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥5.5本品为组胺H1受体拮抗剂,适用于鼻炎成人所患的鼻炎过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症、痒疹、伴有瘙痒的寻常性银屑病及过敏性支气管哮喘的防治。
健客价: ¥19适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心源性肺气肿引起的哮喘。
健客价: ¥6