中医中药独特哮证疗法
摘要:虚喘与现代医学的哮喘缓解期相似。虚喘又分为肺虚型、脾虚型和肾虚型三类。肺虚型与伴有过敏性鼻炎的过敏性哮喘相似。
中医中药独特哮证疗法
中医中药治疗哮喘历史悠久,具有独特的理论和优势。中医所指哮喘有“喘证”和“哮证”两大类,前者包括心脏、肺等多种疾病引起的喘息症状,后者是指支气管哮喘。以下所述中医中药治疗哮喘是指“哮证”。
1.哮证的辨证
把哮喘分为实喘和虚喘两类。实喘是指哮喘急性发作期,主要是风寒或燥热犯肺,痰湿停聚,气逆痰升所致。实喘又分为寒喘和热喘两种。寒喘为哮喘的主要类型,绝大多数单纯性哮喘发作属寒喘范畴。热喘与现代医学的哮喘合并上呼吸道感染急性发作相似。
虚喘与现代医学的哮喘缓解期相似。虚喘又分为肺虚型、脾虚型和肾虚型三类。肺虚型与伴有过敏性鼻炎的过敏性哮喘相似。脾虚型与食物过敏性哮喘相似。肾虚型与肺结核所致哮喘相似。
2.辨证施治
辩证治法方剂寒喘温肺散寒,祛痰平喘小青龙汤、苏子降气汤、冷哮丸、射干麻黄汤热喘清肺泄热,化痰定喘定喘汤加减肺虚型补肺固表,益气定喘玉屏风散加减脾虚型补脾益气或温中健脾六君子汤加减肾虚型温肾纳气,滋阴补肾或阴阳并补肾阳虚:金匮肾气丸加减
肾阴虚:
六味地黄丸加味
上述有关方剂的中药组成:
(1)小青龙汤:麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、
半夏、五味子。
(2)苏子降气汤:半夏、肉桂、苏子、前胡、陈皮、甘草、厚朴、当归、生姜。
(3)冷哮丸:麻黄、川乌、细辛、蜀椒、白矾、牙皂、半夏、胆南星、杏仁、甘草、紫苑、款冬花。
(4)射干麻黄汤:射干、麻黄、生姜、五味子、细辛、紫苑、款冬花、
法半夏、大枣。
(5)定喘汤加减:定喘汤组成:白果、麻黄、黄芩、款冬花、桑白皮、苏子、半夏、杏仁、甘草。加减:若发热加金银花、连翘;口渴加天花粉;痰黏不易咳出加海浮石、海蛤壳;气憋痰多加葶苈子、川贝;痰黄加鱼腥草;喘重加地龙。
(6)玉屏风散加减:玉屏风散:防风、黄芪、
白术。定喘祛痰加海浮石、苏子;肺气虚明显者加党参、五味子;肺阴虚者可用生脉散,加沙参、玉竹、贝母。
(7)六君子汤加减:六君子汤:党参、白术、黄芪、茯苓、半夏、陈皮、山药。若腹胀加枳壳、木香;食欲不振加麦芽、谷芽、神曲。脾阳虚较重者可用附桂理中汤加减。
(8)金匮肾气丸:金匮肾气丸:地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、附子。
(9)六味地黄丸加味:熟地、山药、茯苓、泽泻、山萸肉、丹皮、五味子、天冬。