过敏性哮喘症状?临床表现
摘要:反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和(或)清晨发作和加重,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状。
一、概念
过敏性
哮喘,是一种常见的呼吸道慢性炎症性疾病,由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病。以气道反应性炎症和气道高反应性为特征,引起气道不同程度的可逆性阻塞。
二、临床表现
(一)主要症状
反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和(或)清晨发作和加重,表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或
咳嗽等症状。
(二)分期
1.急性发作期:哮喘症状突然发生或加剧。
2.慢性持续期:哮喘患者虽无急性发作,但在相当长的时间内仍有不同程度的哮喘症状出现,如咳嗽、喘息、胸闷。
3.缓解期:经过治疗或未经过治疗症状及体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平,并维持4周以上。
老年哮喘的气道重塑
气道重塑是导致哮喘患者不可逆气道阻塞的重要因素。在出现哮喘症状前,气道可能已经出现结构性改变[16]。哮喘患者的中央气道和周围小气道均可受累,主要病理改变包括气道血供增加,细胞外基质蛋白(胶原和蛋白聚糖)增多,平滑肌肌量增加,以及分泌腺和分泌细胞(如杯状细胞)增生。尽管病理组织切片是研究气道重塑的最佳证据,但其属于有创操作,临床更推荐采用无创方法间接反映气道重塑。