您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘关注 > 保健 > 咳嗽变异性哮喘,CVA的治疗原则

咳嗽变异性哮喘,CVA的治疗原则

2018-01-16 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:CVA的治疗原则与典型哮喘基本相同。ICS联合支气管舒张剂治疗比单用ICS或支气管舒张剂治疗能更快速和有效地缓解咳嗽症状。
  “变异性哮喘”是一种特殊类型的隐匿性哮喘,咳嗽是其唯一或主要表现。据统计,哮喘患者中大约有5%-6%是以持续性咳嗽为主要症状,此时往往极易被误诊为支气管炎。部分患者咳嗽迁延不愈,最终可引发“变异性哮喘”。
 
  在“变异性哮喘”病人中,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见;该病多在春秋季反复发作,感冒、剧烈运动、刺激性气味、花粉或食入某种食物等均易诱发;其中约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,内分泌不调、精神心理压力大也可促发。
 
  “变异性哮喘”的主要表现为:持续性、刺激性干咳,通常咳嗽剧烈;夜间频发,特别是晚上就寝时或凌晨时明显,很多病人伴有咽喉发痒;此时血液学、胸部X线检查往往无明显异常;多种抗生素、止咳药均无效。而且,有数据显示工业化明显的城市、沿海发达地区,该类患者逐年增加。
 
  治疗
 
  CVA的治疗原则与典型哮喘基本相同。ICS联合支气管舒张剂治疗比单用ICS或支气管舒张剂治疗能更快速和有效地缓解咳嗽症状。
 
  1.推荐使用吸入糖皮质激素和支气管舒张剂(β2受体激动剂)的复方制剂,如布地奈德/福莫特罗、氟替卡松/沙美特罗,建议治疗时间至少8周以上,部分患者需要长期治疗。
 
  2.如果患者症状或气道炎症较重,或对吸入激素治疗反应不佳时,建议短期口服糖皮质激素治疗(10~20mg/d,3~5d)。
 
  如果口服激素治疗无效,需注意是否存在诊断错误,支气管激发试验假阳性或其他疾病,如早期的嗜酸性肉芽肿性多血管炎,或存在一些影响疗效的因素。
 
  3.白三烯受体拮抗剂治疗CVA有效,如孟鲁斯特钠咀嚼片(4~5mg/dqd20),能够减轻患者咳嗽症状、改善生活质量并减缓气道炎症。
 
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房