儿童哮喘的脱敏治疗!
摘要:治疗:给予患者对症药物治疗,同时进行尘螨特异性免疫治疗(脱敏治疗),特异性免疫治疗半年后上述症状未再发作,目前继续在我科进行脱敏治疗。
患者男,10岁。2年前反复出现
咳嗽,为干咳,可自行缓解,但症状反复发作且逐渐加重,有时伴有喘息,夜间发作频繁。既往有过敏性
鼻炎病史多年,未给予系统治疗。2017年6月于我科化验过敏原皮肤点刺试验:尘螨(+++),过敏原血SIgE:尘螨3级;胸部X线检查未见异常;肺功能:舒张试验阳性。
治疗:给予患者对症
药物治疗,同时进行尘螨特异性免疫治疗(脱敏治疗),特异性免疫治疗半年后上述症状未再发作,目前继续在我科进行脱敏治疗。
近年来,儿童哮喘患病率逐年增加。根据最近完成的我国第三次城市儿童哮喘流行病学调查的资料,我国城市儿童哮喘的患病率已达3.02%。比较以往的资料,在最近20年内我儿童哮喘患病率以每10年增加50%以上的幅度上升。
儿童哮喘的病因与
遗传因素和环境因素有关。遗传因素:父母有哮喘病史的儿童发生哮喘的概率较父母没有哮喘病史的儿童要高。环境因素:多种室内外变应原如尘螨、蟑螂、动物皮屑、花粉和真菌等都能诱发和加重哮喘;有些药物和食物也是引起哮喘的危险因素;非特异性的刺激如空气污染、吸二手烟、剧烈运动也能诱发哮喘;此外,儿童的呼吸道感染如病毒、细菌、支原体感染等也是哮喘发生和加重的危险因素。
变应性鼻炎(过敏性鼻炎)也是诱发哮喘的重要危险因素,很多儿童鼻炎未系统治疗而发展成哮喘。在2001年,变应性鼻炎已被世界卫生组织列为哮喘的高危因素。
儿童哮喘的主要症状就是喘息,有喘息症状者在排除其他疾病后,应首先考虑哮喘。部分患儿可仅表现为咳嗽症状,且咳嗽久治不愈。
儿童哮喘是一种慢性疾病,有很大比例是与变应原(过敏原)有关,变应原特异性免疫治疗(脱敏治疗)可以使哮喘症状得以减轻甚至消失,并降低气道反应性,减少对症药物用量,有预防和治疗的双重作用。