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小儿哮喘的症状?中医对发病症状的描述

2017-10-11 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:小儿哮喘的发病机制尚未完全明确。在大多数病例中,哮喘儿童的症状会随着年龄的增长而减轻。然而,约有20%的患儿则会在成年后出现更严重的症状。
  哮喘病是儿科常见的呼吸道疾病之一。目前认为支气管哮喘是一种慢性气道持续的炎症性疾病,许多细胞在其中起到重要作用,如淋巴细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞等,并伴有非特异性气道反应明显增高,以气道的高反应性为主要临床特征的一种多因性疾病。慢性阻塞性肺病是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。美国的一项研究揭示了儿童哮喘与慢性阻塞性肺病的关系。
 
  小儿哮喘的发病机制尚未完全明确。在大多数病例中,哮喘儿童的症状会随着年龄的增长而减轻。然而,约有20%的患儿则会在成年后出现更严重的症状。近日,美国的一项研究发现幼年时期哮喘持续发作的患者慢性阻塞性肺病的发病率会增高。
 
  该研究对684名患有哮喘的儿童进行11-18年的随访,患者的年龄范围在5-12岁。通过对患者的肺功能进行评估,研究者发现约有11%的患者的肺功能水平符合慢性阻塞性肺病的标准,其中男性患者的比例高于女性患者。此外,研究者还发现,幼年时期哮喘持续发作的患者(约有75%)在成年后肺功能降低且肺脏发育缓慢,且这些状况在治疗后并不会得到改善。
 
  “这个结果真的很让人吃惊”,研究者指出,“在刚刚进入成年阶段就患有慢性阻塞性肺病无疑是非常糟糕的。随着病情的进展,这些患者很可能无法进行一些日常活动,如工作”。
 
  中医对发病症状的描述
 
  又名小儿吼病。哮和喘是两种不同的症状。《罗氏会约医镜》:“喘者,气急声高,张口抬肩,摇身撷肚,惟呼出一息为快,此肺经邪气实也。……哮者,其症似喘,但不如喘出气之多,而有呀、呷之音。呷者口开,呀者口闭,俱有声音,甚至隔壁亦闻,以结喉间,与气相击,故出入有声,此为痰火郁于内,风寒束于外。”哮喘一年四季都可发生,尤以寒冷季节及气候急剧变化时发病较多。其病机与肺、脾、肾有关,《保婴撮要》指出:“多因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘。”使肺失宣降所致。由于肺气根于肾,如哮喘延久,肾气虚衰,并可出现肾不纳气或上实下虚的症象。发作时治以平喘降逆、宣肺化痰为主,用定喘汤、五虎汤(麻黄、杏仁、石膏、甘草、桑白皮、细辛、生姜)。痰多者,配合涤痰汤加减以豁痰。缓解期,治宜调理脾肾,如异功散加黄芪、紫菀,或六味地黄汤加胡桃、补骨脂等,随症选用。外贴用药或针灸:配合使用外用膏药益气贴、三伏贴。针灸可取膻中、璇玑、三间等穴。若哮喘持续发作,宜进一步辨证,加强综合治疗。
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