过敏性哮喘为什么反复发作 如何判断小儿过敏性哮喘

　　过敏性哮喘为什么反复发作

　　虽然说现代社会人的生活水平比较高的，但是环境污染也是比较大的，加上生活压力、学习压力、生活作息不规律，导致很多疾病的发病率都比较高，尤其是过敏性哮喘这种日常生活中比较常见的疾病，稍有不慎就会出现反复发作，对孩子的日常生活和身体健康影响是比较大的，家长们应当引起重视。

　　可是，孩子为什么总是反复出现过敏性哮喘的发病呢？如何应对比较好呢？所谓对症下药，就是要先掌握相关的发病原因，这样才能更好的采取应对措施，针对小儿过敏性哮喘的发病，下面先给大家介绍一些比较常见的诱发因素，一起来看看吧：

　　①生活环境方面的诱发因素：生活环境对过敏性哮喘的发病影响也是非常大的，比较常见的诱发因素就有冷空气的侵袭、气候的变化、烟雾灰尘的影响等；

　　②外来刺激物质：生活中接触的很多外来刺激也是诱发过敏性哮喘发病的重要因素，比较常见的有花粉、灰尘、虫螨、真菌、物理化学刺激等；

　　③接触物的影响：很多时候出现反复发作的过敏性哮喘是因为接触到了刺激引起的，比较常见的有动物脱落的毛发、代谢物、虫螨、刺激性气味过重的物品等；

　　④食物的刺激：过敏性哮喘也是受食物刺激影响比较大的一种疾病，饮食不当的时候很容易反复引起发病，比较常见的食物有海鲜、辛辣的食物、寒凉的食物、鸡蛋牛奶等；

　　⑤运动因素的影响：过敏性哮喘的反复发病跟运动因素也是有着很大的关系的，尤其是过于激烈的运动、雾霾天气进行一些不适当的户外运动等，都可导致孩子出现反复发病；

　　⑥情绪影响：哮喘这种疾病受日常情绪的影响也是比较大的，一些情绪是很容易加重或者诱发过敏性哮喘的，比如过于紧张、抑郁、恼怒、激动等情绪的影响；

　　⑦疾病累及：尤其是呼吸道疾病对过敏性哮喘的影响比较大，比如呼吸道感染、感冒、咳嗽等，出现这些疾病的时候也很容易引发过敏性哮喘的反复发病；

　　⑧药物影响：一些比较引起过敏反应的药物也可引起发病；

　　⑨居住条件的影响：长时间居住在通风条件差、空气不流通、卫生条件不达标的居住环境，对呼吸道的刺激也是非常大的，容易诱发呼吸道疾病，其中过敏性哮喘也是很容易反复发作的。

　　如何判断小儿过敏性哮喘

　　1、小儿过敏性哮喘的询问检查：

　　（1）曾经有过敏史：如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。

　　（2）起病诱因：感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。

　　（3）发作类型：好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。

　　（4）曾用药物：抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。

　　（5）家族史：近亲中有哮喘病史、过敏史，家庭环境，家长对哮喘的人事等，对儿童学业、体格、心理等的影响，对家长工作、经济的影响等。

　　2、小儿过敏性哮喘的症状：

　　（1）先兆症状：常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。

　　（2）典型发作：常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等，有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛，要考虑胸痛一侧气胸的可能。

　　（3）夜间发作：哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽，有的典型发作。其原因与吸入过敏源，用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。

　　3、小儿过敏性哮喘体征的检查：

　　（1）胸部体征：胸部可呈对称性过度充气状，日久可呈鸡胸或桶状胸，呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音，发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时，哮鸣音反可减少，甚至消失。在缓解期或不典型哮喘，可无明显异常体征。

　　（2）其他体征：严重发作时，可见体力活动受限，呼吸困难、端坐呼吸、语不连句，口唇、指趾发绀，脉快或心律不齐，有三凹体征，重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。

　　4、小儿过敏性哮喘的实验室检查：

　　（1）血常规：可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加，合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。

　　（2）血液检查：血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。

　　（3）肺功能检查：可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低，最大呼吸流量(PEF)降低，肺活量降低，气流阻力增加。

　　5、小儿过敏性哮喘的胸片检查：胸部X线检查可发现肺炎、气胸、纵隔气肿、肺结核等合并症。

　　6、小儿过敏性哮喘的纤维支气管镜检查：纤维支气管镜检查可见粘膜水肿、分泌物粘稠、粘膜炎症、痰液、脓拴或异物等。

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