治疗过敏性哮喘?警惕这七大误区!
2017年7月8日是第13个世界过敏性疾病日,全球有40%-50%的人患有过敏性疾病,WHO已把过敏性疾病列为21世纪需重点研究和防治的三大疾病之一。过敏性哮喘是过敏性疾病的最主要病症之一,危害性更胜其它病种。
据全球哮喘防治倡议(GINA)估计,全球约有3亿人受到哮喘的困扰,且数目正在不断攀升;据WHO预测,至2025年哮喘患者将增至4亿人。我国哮喘患者已从十年前的不足2000万人增至3000万,且患病人数一直持续增长。而全球每年约18万人因为哮喘引致死亡,中国的死亡率为十万分之36.7,位居全球第一,因此哮喘的防治刻不容缓。
今天,医学界呼吸频道有幸邀请到了上海儿童医学中心呼吸科的殷勇主任医师就过敏性哮喘诊治过程中的常见问题及误区进行了解答。
1、什么是过敏性哮喘?
过敏性哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)
咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高。
过敏性哮喘和一般哮喘指的是同一疾病,更确切的表述应为支气管哮喘。因为哮喘患儿多为过敏体质,过敏性哮喘的表述更突出了这一特征。大部分哮喘患儿都存在过敏现象,包括婴幼儿时期的皮肤过敏和食物过敏,3岁以后出现的气道过敏,常见的有过敏性鼻炎和过敏性哮喘;而且过敏现象多为
遗传所致,在哮喘儿童的一级或二级亲属中都有类似的过敏性疾病。
2、过敏性哮喘常见的过敏源有哪些?
过敏性哮喘常见的过敏原有呼吸道感染(病毒感染)、环境污染、冷空气、尘螨、花粉、真菌、动物变应原、日常生活中刺激性或有害气体、食物因素、
药物因素、运动、精神因素等。
中国儿童哮喘的发生发展与反复呼吸道感染有关。在哮喘患儿中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发哮喘发作。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。
3、过敏性哮喘如何治疗?
过敏性哮喘的治疗依循以下原则:越早越好,长期、持续、规范、个体化治疗,药物和非药物治疗相结合。
一般治疗:包括增强体质,规避过敏原,合理饮食,养成良好卫生习惯。
药物治疗:包括在急性发作期快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗,以及慢性持续期和临床缓解期防止症状加重和预防复发,并做好自我管理。在急性发作期最有效的药物是速效的支气管扩张剂,慢性持续期和临床缓解期常见的药物包括吸入用糖皮质激素、白三烯调节剂和长效β2受体激动剂。
其他的治疗:还包括中医敷贴和中药治疗,以及适当的免疫调节剂治疗。
4、哮喘治疗中存在哪些常见误区?
①哮喘可以自愈吗?
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,儿童时期如不及时治疗,一旦气道壁结构发生发生不可逆损害,即气道重塑,将会影响其终身的肺功能。一部分哮喘儿童随着生长
发育,哮喘症状会有不同程度的缓解,但其中部分患儿成年后仍会反复。因此,对哮喘儿童要做到早发现、早诊断、早治疗、早预防。
②哮喘是否需要终身用药?
儿童哮喘的预后大都是非常好的,将近90%的哮喘儿童在青春发育期后会自然缓解。除一些重症哮喘、难治性哮喘之外,经过规范化治疗,大多数哮喘儿童都能得到良好控制,很少有哮喘患儿需要终身用药。
过敏性哮喘的症状患者们都了解吗?
有关过敏性哮喘的临床症状有哪些?过敏性哮喘,严重者可出现咳嗽、呼吸急促等症状,但一般可自行缓解病情。想缓解病情就要先了解病情的症状,然后对症治疗才会有效的控制病情,过敏性哮喘有哪些症状患者们都了解吗?下面跟随专家了解一下吧。
过敏性哮喘的临床症状
咳嗽
过敏性哮喘患者在发作期咳嗽往往会减轻,从而转为喘息,当病情的发作结束时,则会有大量分泌物的排出,因此很容易被认为是支气管炎。
呼吸困难
过敏性哮喘患者会出现呼吸困难症状,还会感觉到胸痛、胸部会有紧迫的窒息感。这种情况的时候混着不能平躺,头部要向前倾,发作可能要持续一段时间。
胸闷
过敏性哮喘患者在发病比较重的时候,就会出现胸痛的感觉,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。
温馨提示:很多患者由于治疗不当或者是发现的晚错过了最佳治疗时机,导致终身伴随过敏性哮喘,会给患者带来很大的危害。其实我们只要留意过敏性哮喘常见症状,比如
打喷嚏、持续咳嗽、气喘等现象,就可以及时进行检查治疗,避免过敏性哮喘给患者带来的危害。为方便广大患者前来就诊